贛州市2023年藥品不良反應(yīng)監(jiān)測(cè)報(bào)告顯示，過度服藥事件中約40%與慢性病患者自行調(diào)整劑量有關(guān)。
過度服藥是威脅居民健康的隱形殺手，尤其在醫(yī)療資源分布不均的江西贛州，需從用藥教育、監(jiān)管強(qiáng)化、醫(yī)療協(xié)同等多維度構(gòu)建預(yù)防體系。以下從關(guān)鍵環(huán)節(jié)提出系統(tǒng)性解決方案：
一、提升公眾科學(xué)用藥意識(shí)
高危人群精準(zhǔn)宣教
慢性病患者（高血壓、糖尿病等）和老年人是重點(diǎn)對(duì)象，需通過社區(qū)講座、短視頻等通俗形式普及藥物半衰期和疊加風(fēng)險(xiǎn)知識(shí)。
對(duì)比不同宣傳方式效果：
宣傳途徑 覆蓋率 知識(shí)留存率（3個(gè)月后） 社區(qū)義診 65% 48% 短視頻平臺(tái) 82% 32% 家庭醫(yī)生入戶 40% 75%
藥品說明書優(yōu)化
推動(dòng)藥企使用大字版說明書，突出最大劑量和禁忌癥，避免專業(yè)術(shù)語。
二、強(qiáng)化藥品流通與使用監(jiān)管
- 處方藥銷售管控
嚴(yán)格執(zhí)行實(shí)名登記制度，對(duì)抗生素、鎮(zhèn)痛藥等高風(fēng)險(xiǎn)藥品實(shí)施電子處方追溯。
- 醫(yī)療機(jī)構(gòu)行為規(guī)范
推廣合理用藥軟件，自動(dòng)預(yù)警超量處方；將過度開藥納入醫(yī)生績效考核。
三、構(gòu)建多層級(jí)醫(yī)療協(xié)作網(wǎng)
- 基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)賦能
培訓(xùn)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院醫(yī)生掌握藥物相互作用篩查技能，配備快速檢測(cè)設(shè)備識(shí)別血藥濃度異常。
- 三甲醫(yī)院技術(shù)支持
建立贛州市藥學(xué)服務(wù)中心，提供24小時(shí)用藥咨詢熱線，覆蓋18個(gè)區(qū)縣。
過度服藥預(yù)防需政府、醫(yī)療機(jī)構(gòu)、家庭形成合力。通過教育觸達(dá)、監(jiān)管閉環(huán)、資源下沉，贛州可顯著降低因用藥不當(dāng)導(dǎo)致的健康損害，為健康中國實(shí)踐提供區(qū)域性范本。
