1-3年
遼寧葫蘆島通過多維度協(xié)同治理，在強(qiáng)化監(jiān)管機(jī)制、優(yōu)化用藥指導(dǎo)、完善藥品管理及深化醫(yī)保保障四大領(lǐng)域構(gòu)建預(yù)防過度服藥體系，3年內(nèi)相關(guān)政策覆蓋率達(dá)95%，基層用藥規(guī)范度提升40%。
一、加強(qiáng)政策監(jiān)管與制度保障
| 措施 | 具體內(nèi)容 | 實(shí)施效果 |
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| 嚴(yán)格執(zhí)行“七個嚴(yán)禁” | 禁止抗菌藥物濫用、重復(fù)檢查、高值耗材過度使用等 | 抗菌藥物處方不合理率下降35% |
| 處方動態(tài)監(jiān)測 | 建立處方點(diǎn)評制度，對超常處方醫(yī)師實(shí)施警告、限制處方權(quán)直至取消資格 | 2023年不合理處方干預(yù)率超80% |
| “互聯(lián)網(wǎng)+”監(jiān)管 | 利用大數(shù)據(jù)分析用藥數(shù)據(jù)，實(shí)時預(yù)警過度用藥風(fēng)險(xiǎn) | 風(fēng)險(xiǎn)識別效率提升60% |
二、優(yōu)化合理用藥與健康指導(dǎo)
| 人群分類 | 用藥指導(dǎo)要點(diǎn) | 配套措施 |
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| 慢性病患者 | 制定個性化用藥計(jì)劃，明確劑量、周期及復(fù)診節(jié)點(diǎn) | “兩病”門診年服務(wù)25萬人次 |
| 兒童 | 推廣液體制劑、調(diào)整劑量計(jì)算方式（0.5mg/kg體重），禁用成人藥品 | 兒童用藥不良反應(yīng)率降低27% |
| 老年人 | 定期評估肝腎功能，避免多種藥物疊加使用 | 社區(qū)老年用藥指導(dǎo)覆蓋率達(dá)90% |
中醫(yī)藥預(yù)防方案
- 推廣代茶飲、香囊外用等非藥物干預(yù)（黃芪、艾葉等組方）
- 基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)開展艾灸、推拿等中醫(yī)適宜技術(shù)培訓(xùn)，年服務(wù)超10萬人次
三、完善藥品管理與回收機(jī)制
| 措施 | 具體內(nèi)容 | 覆蓋范圍 |
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| 過期藥品回收 | 聯(lián)合30家藥店開展公益回收，2020年回收量達(dá)2.3噸 | 社區(qū)回收點(diǎn)覆蓋率85% |
| 藥品溯源體系 | 建立生產(chǎn)-流通-使用全鏈條追溯系統(tǒng)，2025年實(shí)現(xiàn)二級以上醫(yī)院全覆蓋 | 藥品流向可追溯率99% |
| 公眾教育 | 通過媒體、社區(qū)講座宣傳“理性購藥”，發(fā)放《安全用藥手冊》50萬冊 | 居民認(rèn)知度提升至82% |
四、深化醫(yī)保保障與費(fèi)用控制
| 措施 | 具體內(nèi)容 | 政策成效 |
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| 重特大疾病救助 | 2022年出臺《實(shí)施方案》，特困人員醫(yī)療救助比例達(dá)70%，年度限額2萬元 | 困難群眾醫(yī)療負(fù)擔(dān)下降45% |
| 基層藥品供應(yīng) | 2025年緊密型醫(yī)共體藥品目錄動態(tài)調(diào)整，基層用藥品種增加至190種 | 基層藥品可及性提升50% |
| 控費(fèi)組合拳 | 約談重點(diǎn)醫(yī)院、取消醫(yī)務(wù)人員創(chuàng)收指標(biāo)，2023年醫(yī)療費(fèi)用增速控制在5%以內(nèi) | 次均住院費(fèi)用下降12% |
遼寧葫蘆島通過政策剛性約束與服務(wù)柔性引導(dǎo)雙軌并行，在遏制過度服藥的同時推動合理用藥文化滲透。2025年數(shù)據(jù)顯示，全市不合理用藥投訴量同比下降58%，居民健康素養(yǎng)水平達(dá)35%，醫(yī)保基金使用效率提升至92%，形成“監(jiān)管-服務(wù)-保障”三位一體的可持續(xù)治理模式。
