2025年安徽黃山特殊病種申請需滿足戶籍、參保、疾病診斷及醫(yī)療證明四大核心條件，涵蓋惡性腫瘤、糖尿病等30余種疾病，審批周期為15-30個工作日。
2025年安徽黃山地區(qū)特殊病種申請需同時滿足基本條件與疾病標準，申請人需為黃山市基本醫(yī)療保險參保人員，且所患疾病需在當地公布的特殊病種目錄范圍內，同時提供二級及以上醫(yī)院出具的完整病歷及診斷證明。
一、基本申請條件
參保資格要求
申請人必須參加黃山市城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險或城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險，且參保狀態(tài)正常。中斷繳費或欠費期間不予受理申請。戶籍與居住限制
需持有黃山市常住戶口或居住證（需滿1年以上），外地參保人員需提供異地就醫(yī)備案證明。疾病診斷時效
診斷證明出具時間距申請日不得超過3個月，慢性病種需提供近半年內的持續(xù)治療記錄。
二、特殊病種范圍及標準
惡性腫瘤
包括白血病、淋巴瘤等所有病理學確診的惡性腫瘤，需提供病理報告、影像學檢查及治療方案。糖尿病
空腹血糖≥7.0mmol/L或餐后2小時血糖≥11.1mmol/L，且合并視網膜病變、腎病等并發(fā)癥，需提供連續(xù)3個月的血糖監(jiān)測記錄。其他高發(fā)病種
詳見下表對比：病種名稱 診斷標準 必需材料 年度限額 高血壓 收縮壓≥140mmHg或舒張壓≥90mmHg，伴心/腦/腎損害 心電圖、腎功能報告 5000元 冠心病 冠狀動脈造影狹窄≥50% 造影報告、心電圖 8000元 精神分裂癥 符合ICD-10診斷標準 2名專科醫(yī)師證明 12000元
三、申請流程與材料
材料清單
- 身份證復印件
- 醫(yī)?？?/strong>原件
- 申請表（社區(qū)領?。?/li>
- 近期免冠照片2張
- 疾病專項證明（如腫瘤需病理號）
辦理渠道
可通過線上（皖事通APP）或線下（參保地醫(yī)保經辦機構）提交，線上需上傳電子病歷及診斷書掃描件。審批與時效
材料齊全后15個工作日內完成初審，專家評審需額外10個工作日，通過后次月起享受待遇。
特殊病種待遇有效期一般為1-3年，期滿需重新評估，部分病種（如尿毒癥）可長期有效。申請人應確保材料真實，虛假申報將納入醫(yī)保失信名單并追回待遇。