2025年四川廣安申請?zhí)厥忾T診需準(zhǔn)備5類核心材料，流程審核周期通常為15-30個(gè)工作日。
申請特殊門診待遇需提交身份證明、醫(yī)療證明、申請表等材料，并符合當(dāng)?shù)蒯t(yī)保政策規(guī)定的病種范圍及標(biāo)準(zhǔn)。以下是具體要求和注意事項(xiàng)：
一、基礎(chǔ)身份材料
- 身份證件
- 申請人身份證原件及復(fù)印件（正反面）。
- 代辦需提供代辦人身份證及授權(quán)委托書。
- 參保憑證
- 有效的廣安市醫(yī)?？?/strong>或社保繳費(fèi)證明。
- 異地參保者需提供參保地出具的醫(yī)保關(guān)系轉(zhuǎn)移證明。
二、醫(yī)療證明文件
- 診斷材料
- 二級及以上醫(yī)院出具的疾病診斷證明書（加蓋醫(yī)院公章）。
- 近期相關(guān)檢查報(bào)告（如病理報(bào)告、影像學(xué)資料等）。
- 病史記錄
住院病歷復(fù)印件（含入院記錄、出院小結(jié)）或門診病歷（至少6個(gè)月連續(xù)記錄）。
| 材料類型 | 具體要求 | 注意事項(xiàng) |
|---|---|---|
| 診斷證明書 | 需明確標(biāo)注符合特殊門診病種 | 非指定醫(yī)院開具的證明無效 |
| 檢查報(bào)告 | 提供與申請病種直接相關(guān)的關(guān)鍵指標(biāo) | 影像資料需附醫(yī)生診斷意見 |
三、申請表格及審批材料
- 《特殊門診待遇申請表》
從廣安市醫(yī)保局官網(wǎng)下載或現(xiàn)場領(lǐng)取，填寫后由主治醫(yī)生簽字確認(rèn)。
- 病種認(rèn)定表
部分病種需額外提交專科醫(yī)生填寫的認(rèn)定表（如惡性腫瘤、尿毒癥等）。
四、其他輔助材料
- 低收入證明（如適用）
低保戶、特困人員需提供民政部門出具的貧困證明。
- 異地就醫(yī)備案（如適用）
長期異地居住者需提前辦理異地就醫(yī)備案登記。
五、提交與審核流程
- 提交方式
- 線下提交至參保地醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)或指定醫(yī)院醫(yī)保辦。
- 線上通過四川醫(yī)保APP上傳電子材料（需實(shí)名認(rèn)證）。
- 審核時(shí)間
材料齊全后，15個(gè)工作日內(nèi)完成初審，復(fù)雜病例可能延長至30日。
申請通過后，患者可在定點(diǎn)醫(yī)院享受特殊門診報(bào)銷待遇，年度限額與病種掛鉤。建議提前核對材料完整性，避免因遺漏延誤審批。