1-3歲是ASD早期干預(yù)黃金期，需重點關(guān)注環(huán)境因素、遺傳風(fēng)險及早期行為信號識別。
在內(nèi)蒙古興安盟預(yù)防ASD（自閉癥譜系障礙）需結(jié)合地域特點，從孕期保健、嬰幼兒發(fā)育監(jiān)測、家庭養(yǎng)育環(huán)境等多維度入手，尤其要重視早期篩查和科學(xué)干預(yù)，同時關(guān)注當(dāng)?shù)蒯t(yī)療資源分布特點，建立預(yù)防-篩查-干預(yù)全鏈條體系。
一、孕期與圍產(chǎn)期預(yù)防措施
營養(yǎng)補充與環(huán)境優(yōu)化
孕期需保證葉酸、維生素D等關(guān)鍵營養(yǎng)素充足，避免接觸重金屬、農(nóng)藥等環(huán)境毒素。興安盟地區(qū)應(yīng)特別注意冬季維生素D補充，因高緯度地區(qū)日照不足可能增加ASD風(fēng)險。表：孕期關(guān)鍵營養(yǎng)素補充建議
營養(yǎng)素 推薦日攝入量 食物來源 風(fēng)險提示 葉酸 400-800μg 深綠葉菜、豆類 缺乏增加神經(jīng)管缺陷風(fēng)險 維生素D 600-1000IU 蛋黃、強化奶 興安盟冬季需額外補充 Omega-3 200-300mg 深海魚、亞麻籽 避免汞含量高的魚類 疾病防控與健康管理
嚴(yán)格控制孕期感染（如風(fēng)疹、巨細(xì)胞病毒），避免妊娠期糖尿病和高血壓。建議在興安盟盟醫(yī)院等三級醫(yī)院建立孕產(chǎn)期保健檔案，定期進行產(chǎn)前篩查。
二、嬰幼兒早期監(jiān)測與干預(yù)
發(fā)育里程碑跟蹤
重點監(jiān)測6個月無社交微笑、12個月無咿呀學(xué)語、18個月無指物行為等預(yù)警信號。興安盟婦幼保健院可提供ASD早期篩查服務(wù)，建議在9、18、30月齡專項檢查。表：ASD早期行為信號對照表
年齡 正常發(fā)育表現(xiàn) ASD風(fēng)險信號 建議行動 6個月 對聲音有反應(yīng) 不與人眼神交流 兒?？圃u估 12個月 會叫"爸爸"“媽媽” 無手勢交流 專業(yè)篩查 24個月 能說短語 語言倒退 盡早干預(yù) 家庭養(yǎng)育環(huán)境建設(shè)
營造語言豐富、互動頻繁的家庭環(huán)境，避免過度屏幕暴露。興安盟農(nóng)牧區(qū)需特別注意隔代教養(yǎng)家庭，要普及科學(xué)育兒知識，減少養(yǎng)育環(huán)境單一化問題。
三、社會支持體系構(gòu)建
醫(yī)療資源整合利用
目前興安盟設(shè)有兒童發(fā)育行為?？?/strong>的醫(yī)療機構(gòu)包括盟醫(yī)院、烏蘭浩特市人民醫(yī)院等，建議建立社區(qū)初篩-醫(yī)院確診轉(zhuǎn)診機制。針對牧區(qū)特點，可開展移動篩查車服務(wù)。公眾教育與政策支持
加強ASD科普宣傳，消除"貴人語遲"等錯誤認(rèn)知。建議將ASD篩查納入基本公共衛(wèi)生服務(wù)，對高風(fēng)險家庭提供干預(yù)補貼，特別關(guān)注少數(shù)民族地區(qū)語言文化適應(yīng)性。
在內(nèi)蒙古興安盟預(yù)防ASD需要構(gòu)建"個人-家庭-社會"三級防護網(wǎng)，既要把握醫(yī)學(xué)干預(yù)的關(guān)鍵窗口期，也要充分考慮地域文化特點，通過多部門協(xié)作實現(xiàn)早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早干預(yù)的閉環(huán)管理，最終降低ASD發(fā)生風(fēng)險并改善患兒預(yù)后。
