基本材料包括身份證、申請(qǐng)表、病歷資料及診斷證明
在陜西安康辦理門(mén)診特殊病種待遇認(rèn)定,需根據(jù)病種類型準(zhǔn)備針對(duì)性材料。以下是詳細(xì)指南:
一、基礎(chǔ)材料
- 1.身份證明醫(yī)保電子憑證、社保卡或有效身份證件原件及復(fù)印件代辦需提供代辦人身份證及關(guān)系證明
- 2.申請(qǐng)表《門(mén)診特殊病種待遇認(rèn)定申請(qǐng)表》(醫(yī)保中心窗口或線上平臺(tái)下載)需經(jīng)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)副主任醫(yī)師及以上職稱醫(yī)師簽字確認(rèn)
- 3.病歷資料近3個(gè)月內(nèi)二級(jí)以上醫(yī)院住院病歷、出院小結(jié)檢查檢驗(yàn)報(bào)告(如血常規(guī)、影像學(xué)報(bào)告等)
二、不同病種特殊材料
| 病種 | 特殊材料要求 |
|---|---|
| 惡性腫瘤 | 腫瘤病理報(bào)告、X光/CT/MRI檢查報(bào)告、放化療方案證明 |
| 尿毒癥透析治療 | 腎功能檢查報(bào)告、透析記錄(至少3次)、定點(diǎn)醫(yī)院透析證明 |
| 精神類疾病 | 精神病??漆t(yī)院診斷證明(需中級(jí)職稱以上醫(yī)師簽字)、近期治療記錄 |
| 高血壓三期 | 24小時(shí)動(dòng)態(tài)血壓監(jiān)測(cè)報(bào)告、心臟超聲或眼底檢查結(jié)果 |
| 糖尿病合并癥 | 空腹及餐后血糖報(bào)告(兩次以上)、并發(fā)癥相關(guān)檢查(如腎病、視網(wǎng)膜病變報(bào)告) |
三、辦理流程注意事項(xiàng)
- 攜帶材料至參保地醫(yī)保中心窗口或定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)??疲ㄈ绨部凳兄行尼t(yī)院)提交
- 專家審核通過(guò)后,次月享受待遇
- 通過(guò)“陜西醫(yī)?!盇PP或“陜醫(yī)?!毙〕绦?qū)嵜J(rèn)證后上傳材料
- 支持PDF、PNG等格式,單文件不超過(guò)10MB
- 每年11月底前可申請(qǐng)下一年度病種續(xù)期
- 異地安置人員需額外提供《異地就醫(yī)登記備案表》
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四、異地就醫(yī)額外材料
| 類型 | 材料 |
|---|---|
| 異地安置 | 居住地居住證或單位證明 |
| 轉(zhuǎn)診異地 | 轉(zhuǎn)診證明(需安康市三級(jí)醫(yī)院蓋章) |
| 急診異地 | 急診病歷、異地醫(yī)療機(jī)構(gòu)等級(jí)證明 |
材料準(zhǔn)備需嚴(yán)格對(duì)應(yīng)病種要求,建議提前通過(guò)“安康醫(yī)?!蔽⑿殴娞?hào)或12393熱線確認(rèn)細(xì)節(jié)。線上辦理可縮短審核周期,異地患者需注意備案流程。
安康市醫(yī)保中心窗口提供一站式材料審核服務(wù),建議工作日早9點(diǎn)前前往減少排隊(duì)時(shí)間
注: 具體材料可能隨政策調(diào)整,建議辦理前登錄陜西省醫(yī)療保障局官網(wǎng)或致電安康醫(yī)保服務(wù)熱線確認(rèn)最新要求。