根據(jù)2025年陜西省延安市門診特殊病種申報(bào)政策,申請(qǐng)所需材料及流程如下:
一、必備申請(qǐng)材料
身份證明材料
有效身份證件(如身份證、社??ǎ┗蜥t(yī)保電子憑證。
醫(yī)療診斷相關(guān)材料
近兩年二級(jí)及以上定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)出具的 住院病歷復(fù)印件 (含診斷證明、檢查化驗(yàn)報(bào)告單)。
其他輔助材料
若無住院病歷,需提供 近兩年兩次門診病歷、診斷證明書及檢查化驗(yàn)報(bào)告單 。
二、申報(bào)流程
線上辦理
通過“延安市醫(yī)療保障局”官網(wǎng)下載《門診慢特病病種待遇認(rèn)定申請(qǐng)表》,上傳電子材料(病歷、報(bào)告等),經(jīng)系統(tǒng)自動(dòng)分配專家評(píng)審,5個(gè)工作日內(nèi)反饋結(jié)果,次月起生效。
線下辦理
攜帶材料至市內(nèi)指定醫(yī)院(如延安大學(xué)附屬醫(yī)院、延安市人民醫(yī)院等)醫(yī)保辦,由主治醫(yī)師填寫申請(qǐng)表并審核,認(rèn)定通過后備案。
三、注意事項(xiàng)
異地就醫(yī) :市外就醫(yī)需在參保地醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)備案,保留治療醫(yī)院蓋章的申請(qǐng)表。
年度復(fù)核 :需在資格到期前30個(gè)工作日提交當(dāng)前治療方案、用藥記錄及主治醫(yī)師證明。
四、適用病種范圍(參考)
糖尿病、惡性腫瘤門診治療、精神疾病、透析、氟骨病等20余種慢性病種。