符合河北省統(tǒng)一規(guī)定的 52 種門診慢特病病種范圍、為邯鄲市職工醫(yī)保或城鄉(xiāng)居民醫(yī)保正常參保人員,并能提供近兩年內(nèi)二級(jí)及以上醫(yī)院的住院或門診病歷、檢查報(bào)告等證明病情符合診斷標(biāo)準(zhǔn),即可申請 2025 年河北邯鄲門診特病。
一、病種范圍
需符合河北省統(tǒng)一規(guī)定的 52 種門診慢特病,邯鄲市執(zhí)行省級(jí)目錄。部分常見門診慢特病如下表所示:
| 疾病類型 | 具體病癥 |
|---|---|
| 心血管疾病 | 高血壓 Ⅲ 級(jí)、冠心病等 |
| 代謝性疾病 | 糖尿病合并并發(fā)癥 |
| 血液系統(tǒng)疾病 | 血友病 |
| 精神類疾病 | 精神分裂癥、心境障礙(抑郁躁狂癥)等 |
| 免疫系統(tǒng)疾病 | 系統(tǒng)性紅斑狼瘡 |
二、參保狀態(tài)
申請人需為邯鄲市職工醫(yī)?;虺青l(xiāng)居民醫(yī)保正常參保人員。若參保狀態(tài)不正常,如斷保、欠費(fèi)等情況,則無法申請門診特病。
三、醫(yī)學(xué)標(biāo)準(zhǔn)
- 病歷資料:提供近兩年內(nèi)二級(jí)及以上醫(yī)院的住院病歷資料復(fù)印件(加蓋醫(yī)療機(jī)構(gòu)病案室印章),病史資料應(yīng)包含首頁、出入院記錄、診斷證明等。若為門診病歷,同樣需是近兩年內(nèi)二級(jí)及以上醫(yī)院出具,且包含癥狀描述、診斷結(jié)論等關(guān)鍵信息。
- 檢查報(bào)告:需提供能佐證所申報(bào)病種的相關(guān)檢查報(bào)告,如針對糖尿病患者的血糖監(jiān)測報(bào)告(空腹血糖、餐后血糖、糖化血紅蛋白等);針對腎臟疾病患者的腎功能檢查報(bào)告(血肌酐、尿素氮等指標(biāo))。不同病種對應(yīng)不同的檢查報(bào)告要求,需準(zhǔn)確提供。
申請邯鄲門診特病,務(wù)必確認(rèn)自身參保狀態(tài)正常,所患疾病在規(guī)定病種范圍內(nèi),并準(zhǔn)備好符合要求的病歷及檢查報(bào)告等資料,按流程申請,以順利享受門診特病待遇 。