7類核心材料
2025年天津市門診特殊疾病（門特?。┥暾埿杼峤簧矸葑C明、醫(yī)療診斷材料、申請表等資料，具體要求根據病種類型及辦理方式略有差異。以下為分類詳解及注意事項，供參保人員參考。
一、基礎身份證明
1. 必備證件
- 身份證/社?？?/strong>：申請人需提供原件及復印件，或使用醫(yī)保電子憑證直接核驗身份。
- 代辦人材料：若委托他人辦理，需額外提交代辦人身份證原件及授權委托書。
2. 特殊情況補充
異地就醫(yī)人員：已備案的異地參保人員需提供異地安置登記表或居住證明。
二、醫(yī)療診斷材料
1. 核心醫(yī)療證明
- 診斷證明：由三級醫(yī)療機構出具的疾病診斷書，需包含ICD-11疾病編碼。
- 檢查報告：如血糖檢測、病理報告、影像學報告（CT/MRI）等，需為近半年內的有效結果。
2. 病種專項材料
| 病種 | 必需材料 | 有效期要求 |
|---|---|---|
| 糖尿病 | 3次空腹血糖≥7.0mmol/L報告、糖化血紅蛋白≥6.5% | 6個月內 |
| 高血壓 | 動態(tài)血壓監(jiān)測報告、心臟彩超 | 1年內 |
| 惡性腫瘤 | 病理檢查報告、CT/MRI影像學結果 | 無明確限制 |
三、申請表格及輔助材料
1. 表格填寫
- 《天津市基本醫(yī)療保險門診特殊病種鑒定申請表》：需由主治醫(yī)師簽名并加蓋醫(yī)院醫(yī)保辦公章。
- 其他表格：部分病種需補充《門診慢特病病種待遇認定申請表》。
2. 輔助材料
- 照片：1寸免冠白底照片2張（電子版亦可）。
- 病歷資料：近兩年住院病歷復印件、門診記錄等。
四、辦理流程關聯(lián)材料
1. 線上申請
- 電子材料：通過“津心辦”等平臺上傳掃描件，需確保清晰可讀。
2. 線下提交 - 醫(yī)院窗口：在定點醫(yī)療機構（如三級醫(yī)院）醫(yī)保科提交全套紙質材料。
準備齊全材料是順利通過審核的關鍵，建議提前咨詢醫(yī)院或醫(yī)保局確認最新要求。若材料不全，可能需多次補交，延誤待遇生效時間。注意保留所有原件及復印件備查，避免因材料丟失影響后續(xù)報銷。
