沒有單一的“最好”辦法，但最有效的策略是“醫(yī)-家-校-社”四位一體的早期綜合干預(yù)模式。
在江蘇南通，預(yù)防和應(yīng)對多動癥（注意缺陷多動障礙，ADHD）的核心在于建立一個由專業(yè)醫(yī)療支持、科學(xué)家庭教養(yǎng)、包容性學(xué)校環(huán)境以及社會協(xié)同構(gòu)成的全方位體系。這并非依賴于某種單一方法，而是強調(diào)在兒童出現(xiàn)早期跡象時，即刻啟動多模式、跨領(lǐng)域的協(xié)同干預(yù)，以最大程度地促進(jìn)兒童的健康成長與功能發(fā)展 。這種綜合模式已被廣泛認(rèn)為是管理多動癥最有效的方法。
（一） 專業(yè)醫(yī)療評估與科學(xué)指導(dǎo)
早期識別與規(guī)范診斷：這是所有干預(yù)的基礎(chǔ)。家長和教師若發(fā)現(xiàn)兒童在家庭和學(xué)校等多個場景中持續(xù)（通常超過6個月）存在明顯的注意力不集中、過度活動和沖動行為，并已造成學(xué)習(xí)、社交或家庭功能損害，應(yīng)高度警惕，及時尋求專業(yè)幫助 。在南通，可前往南通大學(xué)附屬醫(yī)院、南通市婦幼保健醫(yī)院或南通市第一人民醫(yī)院等具備兒童發(fā)育行為科或精神科的醫(yī)療機構(gòu)進(jìn)行評估 。兒科醫(yī)師會使用標(biāo)準(zhǔn)化的評估工具，進(jìn)行全面的病史采集和鑒別診斷，確保準(zhǔn)確識別 ADHD 及其可能的共患病 。
多學(xué)科協(xié)作診療：多動癥的管理需要多學(xué)科團隊的參與。這包括兒科醫(yī)生、精神科醫(yī)生、心理治療師、康復(fù)治療師等，共同為患兒制定個體化的治療方案 。這種協(xié)作模式能提供更全面、更精準(zhǔn)的支持。
（二） 家庭環(huán)境的塑造與支持
家庭是兒童成長的第一環(huán)境，其作用至關(guān)重要?？茖W(xué)的家庭干預(yù)能顯著改善患兒的癥狀和家庭生活質(zhì)量。
干預(yù)措施 | 具體做法 | 預(yù)期效果 |
|---|---|---|
正向行為管理 | 關(guān)注并強化孩子的良好行為，使用具體表揚（如“你剛才安靜地坐了10分鐘，真棒！”），而非泛泛的“好孩子”；建立清晰、一致的日常規(guī)則和獎懲制度。 | 增強孩子自信心，減少問題行為 |
結(jié)構(gòu)化日常生活 | 制定固定的作息時間表（起床、吃飯、學(xué)習(xí)、玩耍、睡覺），減少環(huán)境中的干擾物（如過多的玩具、嘈雜的背景音）。 | 提供可預(yù)測性，幫助孩子管理時間和注意力 |
父母技能培訓(xùn) | 父母學(xué)習(xí)專業(yè)的育兒技巧，如如何有效溝通、如何設(shè)定界限、如何應(yīng)對挑戰(zhàn)性行為。 | 提升父母的應(yīng)對能力，降低養(yǎng)育壓力，改善親子關(guān)系 |
（三） 學(xué)校教育的包容與適應(yīng)
學(xué)校是兒童社會化的關(guān)鍵場所，學(xué)校的理解與支持對多動癥兒童的學(xué)業(yè)和社交發(fā)展影響深遠(yuǎn)。
教師認(rèn)知與支持：教師需要了解多動癥的本質(zhì)，認(rèn)識到孩子的行為是神經(jīng)發(fā)育問題，而非故意搗亂。這有助于減少誤解和懲罰，轉(zhuǎn)而提供支持。
課堂適應(yīng)性策略：可以采取多種策略幫助學(xué)生，例如：
- 座位安排：將學(xué)生安排在靠近老師、遠(yuǎn)離窗戶和門的位置，以減少干擾。
- 任務(wù)分解：將大任務(wù)分解成小步驟，明確指令，一次只給一個指令。
- 提供額外支持：允許使用計時器、任務(wù)清單等輔助工具，必要時可提供額外的作業(yè)完成時間。
- 積極反饋：及時給予正面反饋，強化學(xué)生的努力和進(jìn)步。
- 家校溝通橋梁：建立暢通的家校溝通渠道（如家校聯(lián)系本、定期會議），確保家庭和學(xué)校對孩子的干預(yù)目標(biāo)和策略保持一致，形成合力 。
綜合來看，在江蘇南通，應(yīng)對多動癥最有效的方式是摒棄“尋找單一最佳方法”的想法，轉(zhuǎn)而構(gòu)建一個以專業(yè)醫(yī)療為指導(dǎo)、家庭為基石、學(xué)校為延伸、社會為支撐的協(xié)同網(wǎng)絡(luò)。通過早期識別、規(guī)范診斷和多模式干預(yù)，整合心理行為干預(yù)、必要的醫(yī)學(xué)治療以及家庭-學(xué)校協(xié)同支持，才能為多動癥兒童創(chuàng)造最有利的成長環(huán)境，幫助他們克服挑戰(zhàn)，充分發(fā)揮潛能 。
