47 歲男性夏天玩水有可能感染阿米巴食腦蟲(chóng)，但感染幾率較低。
夏天是游泳親水的季節(jié)，47 歲男性在夏天玩水存在感染阿米巴食腦蟲(chóng)的可能性，但并非必然。阿米巴食腦蟲(chóng)是一類(lèi)分布于自然界的單細(xì)胞生物“自由生活阿米巴原蟲(chóng)”，肉眼無(wú)法發(fā)現(xiàn)，部分具有致病性，可感染大腦，引發(fā)原發(fā)性腦膜炎，迅速破壞腦組織。不過(guò)，相關(guān)阿米巴原蟲(chóng)感染在全球并非多發(fā)，國(guó)內(nèi)報(bào)告病例數(shù)也較少，所以不必過(guò)分焦慮。
一、阿米巴食腦蟲(chóng)感染的條件
- 環(huán)境因素：可致病的阿米巴原蟲(chóng)主要分布在自然水體和土壤等野外環(huán)境中，如湖泊、河流、溫泉、水溝，尤其在溫暖環(huán)境下更容易滋生。而海水因鹽度高，正規(guī)游泳池因余氯充分（≥3mg/L），基本“勸退”阿米巴，感染記錄極少。所以如果 47 歲男性在正規(guī)游泳池玩水，感染風(fēng)險(xiǎn)相對(duì)較低；但在野外溫暖的淡水環(huán)境中戲水，感染風(fēng)險(xiǎn)會(huì)增加。
- 接觸途徑：阿米巴原蟲(chóng)主要通過(guò)接觸污染水體經(jīng)鼻腔侵入人體。在溫暖的淡水環(huán)境中戲水時(shí)，若水流不慎嗆入鼻腔，阿米巴原蟲(chóng)則可能沿嗅神經(jīng)侵入大腦。使用未充分煮沸或過(guò)濾的自來(lái)水、井水或河水沖洗鼻腔，也可感染。還可通過(guò)皮膚傷口入侵，多見(jiàn)于巴拉姆希阿米巴，皮膚破損后接觸污染泥土或渾水可能引發(fā)皮膚感染，少數(shù)進(jìn)展至腦部。當(dāng)佩戴隱形眼鏡游泳、洗澡及泡溫泉時(shí)，棘阿米巴可附著鏡片，導(dǎo)致角膜炎，嚴(yán)重者出現(xiàn)角膜潰爛。所以如果該男性在玩水時(shí)沒(méi)有鼻腔進(jìn)水、皮膚無(wú)傷口等情況，一般不會(huì)感染。
二、不同玩水場(chǎng)景的感染風(fēng)險(xiǎn)對(duì)比
| 玩水場(chǎng)景 | 感染風(fēng)險(xiǎn) | 原因 |
|---|---|---|
| 正規(guī)游泳池 | 低 | 正規(guī)游泳池余氯充分（≥3mg/L），不利于阿米巴原蟲(chóng)生存 |
| 野外溫暖淡水湖泊 | 高 | 溫暖的淡水環(huán)境適合阿米巴原蟲(chóng)滋生，玩水時(shí)容易鼻腔進(jìn)水 |
| 海水浴場(chǎng) | 極低 | 海水鹽度高，不適合阿米巴原蟲(chóng)生存 |
三、預(yù)防措施
- 避免高風(fēng)險(xiǎn)暴露：勿在衛(wèi)生狀況不佳的野外水體里游泳，尤其要避免潛水、跳水，以免增加鼻腔進(jìn)水風(fēng)險(xiǎn)。
- 做好衛(wèi)生防護(hù)：接觸土壤后及時(shí)進(jìn)行清潔，確保皮膚無(wú)傷口暴露；佩戴隱形眼鏡時(shí)做好消毒，避免接觸污染水源。在進(jìn)行潛水、跳水及游泳等水上活動(dòng)時(shí)佩戴鼻夾；使用當(dāng)?shù)刈詠?lái)水時(shí)，若用于洗鼻、漱口或制作飲品，需先煮沸。
- 關(guān)注兒童及青少年防護(hù)：雖然是 47 歲男性，但如果他有孩子，兒童戶(hù)外活動(dòng)較多，且篩狀板（鼻腔與腦部的屏障）孔隙多于成人，感染風(fēng)險(xiǎn)相對(duì)較高，家長(zhǎng)需監(jiān)督孩子避免在野外水體中嬉戲，游泳時(shí)佩戴鼻夾，定期教育鼻腔衛(wèi)生知識(shí)。
47 歲男性夏天玩水感染阿米巴食腦蟲(chóng)的可能性存在，但概率較低。關(guān)鍵在于了解阿米巴食腦蟲(chóng)的生存環(huán)境和感染途徑，做好相應(yīng)的預(yù)防措施。在享受夏日玩水樂(lè)趣的關(guān)注自身和家人的健康安全。
