3類核心材料+2項基礎(chǔ)證件
2025年新疆昌吉辦理門診慢特病需準備《門診慢特病病種待遇認定申請表》、醫(yī)學(xué)診斷證明、病歷資料及檢查報告等核心材料，同時需提供身份證、社會保障卡等基礎(chǔ)證件，委托辦理時需額外提供委托書及代辦人身份證。
一、基礎(chǔ)證件材料
身份證明
- 申請人有效身份證原件及復(fù)印件（正反面復(fù)?。?。
- 社會保障卡（醫(yī)?？ǎ┰皬?fù)印件（需確保醫(yī)保狀態(tài)正常）。
代辦材料
- 如委托他人辦理，需提供代辦人身份證原件及復(fù)印件。
- 委托書（需申請人簽字確認，明確代辦事項）。
二、核心申請材料
申請表
《門診慢特病病種待遇認定申請表》：可通過昌吉州醫(yī)保局官網(wǎng)下載或到指定醫(yī)院醫(yī)保辦領(lǐng)取，需填寫個人信息、申請病種、病史等內(nèi)容，并由本人或家屬簽字。
醫(yī)學(xué)診斷證明
由二級及以上醫(yī)保定點醫(yī)療機構(gòu)的相關(guān)?？聘敝魅吾t(yī)師及以上職稱醫(yī)生開具，明確診斷疾病名稱（需與申請病種一致）、病情概述，并加蓋醫(yī)院診斷證明專用章。
病歷及檢查資料
材料類型 具體要求 有效期限制 住院病歷 提供出院小結(jié)（出院記錄）原件或復(fù)印件（需醫(yī)院病案章），包含入院診斷、治療經(jīng)過、出院診斷等。 近3年內(nèi) 門診病歷 需包含能反映慢特病病情、診斷、治療過程的門診記錄，尤其是近期復(fù)診記錄（需醫(yī)生簽字及醫(yī)院蓋章）。 近1年內(nèi) 檢查報告 提供與申請病種相關(guān)的檢查檢驗報告單，如糖尿病需提供糖化血紅蛋白（HbA1c）、血糖檢測報告；高血壓需提供動態(tài)血壓監(jiān)測、心電圖等。 報告結(jié)果需達到準入標準，且為醫(yī)保定點醫(yī)療機構(gòu)出具
三、特殊情形補充材料
異地就醫(yī)
- 異地就醫(yī)備案證明（提前通過“國家醫(yī)保服務(wù)平臺APP”或線下窗口辦理）。
- 就醫(yī)地居住證明（如居住證、租房合同等）。
退役軍人
需額外提供《優(yōu)撫對象證明》復(fù)印件。
四、材料準備注意事項
真實性與完整性
- 所有材料需真實有效，嚴禁偽造病歷或檢查報告，違者將取消申請資格并追究責(zé)任。
- 檢查報告、病歷等需清晰可辨，關(guān)鍵信息（如醫(yī)生簽名、醫(yī)院公章）不得模糊或缺漏。
時效性
- 門診病歷、檢查報告等需在規(guī)定有效期內(nèi)（通常為1年內(nèi)），過期材料需重新檢查。
- 每月20日前提交材料，次月25日前后可查詢認定結(jié)果。
辦理門診慢特病是享受醫(yī)保報銷優(yōu)惠的重要環(huán)節(jié)，建議申請人提前通過“昌吉州醫(yī)保局官網(wǎng)”或撥打12393醫(yī)保熱線確認最新政策，按要求準備材料以提高辦理效率。材料齊全且符合標準的，一般可在15-20個工作日內(nèi)完成審核，通過后次月即可享受門診慢特病待遇。
