四川阿壩州通過(guò)5項(xiàng)核心措施降低過(guò)度服藥風(fēng)險(xiǎn)，2023年基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)處方審核率提升至92%。
作為高海拔多民族聚居區(qū)，當(dāng)?shù)亟Y(jié)合農(nóng)牧民用藥習(xí)慣和醫(yī)療資源分布特點(diǎn)，構(gòu)建了覆蓋處方審核、患者教育、藥品監(jiān)管的全鏈條防控體系。
一、強(qiáng)化醫(yī)療機(jī)構(gòu)用藥管理
電子處方智能審核
部署AI審方系統(tǒng)，自動(dòng)攔截重復(fù)用藥、超劑量處方，對(duì)抗生素、鎮(zhèn)痛藥等高風(fēng)險(xiǎn)藥品實(shí)施雙簽字制度。審核維度 傳統(tǒng)人工審核 AI智能審核 處方合格率 68% 91% 平均響應(yīng)時(shí)間 15分鐘 30秒 禁忌癥識(shí)別能力 基礎(chǔ) 覆蓋2000+藥品庫(kù) 藏漢雙語(yǔ)用藥指導(dǎo)
針對(duì)藏族聚居區(qū)制作圖文版雙語(yǔ)用藥手冊(cè)，標(biāo)注藥物相互作用和禁忌食物，在村衛(wèi)生室免費(fèi)發(fā)放。慢性病長(zhǎng)處方動(dòng)態(tài)監(jiān)測(cè)
對(duì)高血壓、糖尿病患者實(shí)行“3+7”模式：首次開(kāi)具3天藥量，復(fù)診確認(rèn)無(wú)不良反應(yīng)后延長(zhǎng)至7天，系統(tǒng)自動(dòng)追蹤用藥記錄。
二、開(kāi)展全民藥品安全教育
流動(dòng)宣傳車(chē)進(jìn)牧區(qū)
每月巡回播放過(guò)度用藥案例動(dòng)畫(huà)，重點(diǎn)講解抗生素濫用導(dǎo)致肝損傷、中藥注射液過(guò)敏反應(yīng)等知識(shí)。寺院健康教育點(diǎn)
聯(lián)合藏傳佛教寺院設(shè)立宣傳欄，用唐卡形式展示合理用藥流程，年覆蓋人群超10萬(wàn)人次。
三、健全藥品流通監(jiān)管
| 監(jiān)管環(huán)節(jié) | 具體措施 | 成效（2024年數(shù)據(jù)） |
|---|---|---|
| 零售藥店 | 要求處方藥與非處方藥分柜陳列 | 違規(guī)率下降47% |
| 私人診所 | 每季度抗菌藥物使用量公示 | 處方量減少32% |
| 藥材市場(chǎng) | 紅外光譜儀快速檢測(cè)中藥飲片 | 假劣藥檢出率下降28% |
通過(guò)家庭醫(yī)生簽約服務(wù)優(yōu)先向65歲以上老人發(fā)放分裝藥盒，配套用藥記錄本和24小時(shí)咨詢熱線。近三年全州藥物性肝損傷報(bào)告率下降21%，抗生素使用強(qiáng)度低于全國(guó)平均水平15%。
