2025年遼源門(mén)診特病辦理需提前1-2周準(zhǔn)備材料
辦理門(mén)診特病待遇需提交身份證明、病歷資料、診斷證明等核心材料，具體流程和細(xì)節(jié)需根據(jù)遼源市醫(yī)保局最新政策調(diào)整。
一、基礎(chǔ)身份材料
- 參保人身份證原件及復(fù)印件（正反面），代辦需提供代辦人身份證及授權(quán)書(shū)。
- 社保卡或醫(yī)保電子憑證（需激活醫(yī)保功能）。
- 遼源市戶籍證明（非戶籍參保人需提供居住證或長(zhǎng)期居住證明）。
二、醫(yī)療證明文件
診斷證明
- 由二級(jí)及以上公立醫(yī)院出具，加蓋醫(yī)院公章。
- 需包含疾病名稱、確診時(shí)間及治療方案（如糖尿病、惡性腫瘤等特病目錄內(nèi)病種）。
病歷資料
- 門(mén)診病歷、住院病歷（含入院記錄、檢查報(bào)告、病理報(bào)告等）。
- 近期相關(guān)檢查結(jié)果（如CT、化驗(yàn)單等，需體現(xiàn)疾病活動(dòng)性）。
| 材料類型 | 具體要求 | 有效期 |
|---|---|---|
| 診斷證明 | 加蓋醫(yī)院公章，明確病種 | 3個(gè)月內(nèi) |
| 住院病歷 | 出院小結(jié)及關(guān)鍵檢查報(bào)告 | 6個(gè)月內(nèi) |
| 門(mén)診檢查單 | 血常規(guī)、影像學(xué)等輔助證明 | 1個(gè)月內(nèi) |
三、申請(qǐng)流程材料
- 《門(mén)診特病待遇申請(qǐng)表》
到遼源市醫(yī)保經(jīng)辦窗口領(lǐng)取或官網(wǎng)下載，由主治醫(yī)師填寫(xiě)并簽字。
- 醫(yī)保定點(diǎn)機(jī)構(gòu)確認(rèn)表
選擇1家定點(diǎn)醫(yī)院作為特病診療機(jī)構(gòu)（需與申請(qǐng)表一致）。
四、其他特殊情況
- 異地就醫(yī)者需額外提交：
轉(zhuǎn)診證明（遼源市醫(yī)保局備案）或異地安置備案表。
- 罕見(jiàn)病或新增病種需提供省級(jí)醫(yī)院的專家會(huì)診意見(jiàn)。
辦理完成后，醫(yī)保局將在15個(gè)工作日內(nèi)審核，通過(guò)后發(fā)放特病就醫(yī)證。建議提前咨詢遼源市醫(yī)保服務(wù)熱線或官網(wǎng)確認(rèn)材料細(xì)節(jié)，避免遺漏。
