2025年甘肅定西門診特病申請(qǐng)需提交5類核心材料,審核周期通常為15-30個(gè)工作日。
參保人員申請(qǐng)門診特殊疾病待遇時(shí),需提供身份證明、醫(yī)學(xué)證明、申請(qǐng)表等材料,并符合甘肅省基本醫(yī)療保險(xiǎn)相關(guān)政策規(guī)定。具體流程和材料要求如下:
一、基礎(chǔ)身份材料
身份證件
- 申請(qǐng)人社會(huì)保障卡原件及復(fù)印件(1份)
- 戶口簿(非本地戶籍需提供居住證)
參保憑證
- 近1年醫(yī)保繳費(fèi)記錄(可通過政務(wù)平臺(tái)打印)
- 單位或社區(qū)出具的參保證明(靈活就業(yè)人員需額外提交)
二、醫(yī)學(xué)診斷材料
確診資料
- 三級(jí)醫(yī)院出具的疾病診斷證明書(加蓋醫(yī)院公章)
- 相關(guān)檢查報(bào)告(如病理報(bào)告、影像學(xué)資料等)
病歷記錄
- 近2年門診病歷原件及復(fù)印件
- 住院病歷(含入院記錄、出院小結(jié),需醫(yī)院病案室蓋章)
| 材料類型 | 具體要求 | 有效期 |
|---|---|---|
| 診斷證明書 | 須包含疾病名稱、分期及治療方案 | 3個(gè)月內(nèi) |
| 病理報(bào)告 | 需明確標(biāo)注檢測(cè)方法及結(jié)果 | 長(zhǎng)期有效 |
三、申請(qǐng)表格與審批文件
- 《門診特病待遇申請(qǐng)表》
由定西市醫(yī)保局官網(wǎng)下載最新版,手寫或電子填寫后打印。
- 醫(yī)師簽字確認(rèn)頁(yè)
需主治醫(yī)師及科主任雙簽名,并附醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書復(fù)印件。
四、其他補(bǔ)充材料
特殊情形證明
- 異地就醫(yī)者需提供轉(zhuǎn)診單或備案證明。
- 罕見病需額外提交省級(jí)專家會(huì)診意見。
代辦人材料
代辦人身份證原件及授權(quán)委托書(需公證或社區(qū)蓋章)。
五、注意事項(xiàng)
- 材料提交方式
- 線上:通過甘肅政務(wù)服務(wù)網(wǎng)上傳掃描件。
- 線下:提交至參保地醫(yī)保經(jīng)辦窗口。
- 動(dòng)態(tài)調(diào)整
2025年新增慢性阻塞性肺病等病種,需關(guān)注定西市醫(yī)保局年度通知。
申請(qǐng)通過后,患者可享受門診特病報(bào)銷待遇,包括藥品、檢查等費(fèi)用減免。材料不全或信息不符可能導(dǎo)致審核延遲,建議提前核對(duì)清單并咨詢12393醫(yī)保服務(wù)熱線。