根據(jù)2025年最新政策，江蘇省宿遷市門診特殊?。ㄩT特）申請條件如下：

一、核心申請條件

1. 疾病范疇

需符合當(dāng)?shù)蒯t(yī)保規(guī)定的門診特殊病種目錄，常見病種包括：

• 冠心病、高血壓三期、糖尿病、惡性腫瘤、腎透析/腎移植術(shù)后、帕金森、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、系統(tǒng)性紅斑狼瘡等

• 特殊病種需經(jīng)市專家委員會評審?fù)ㄟ^后方可享受待遇

1. 疾病診斷標(biāo)準(zhǔn)

• 以《中國2型糖尿病防治指南》等權(quán)威標(biāo)準(zhǔn)為準(zhǔn)，例如：

  • 空腹血糖≥7.0mmol/L、隨機血糖≥11.1mmol/L且有典型癥狀

  • 糖化血紅蛋白≥6.5%需三級醫(yī)院復(fù)核

二、必備材料

1. 基礎(chǔ)材料

身份證、社?？ā⒕歪t(yī)記錄冊

1. 診斷證明材料

• 二級及以上醫(yī)療機構(gòu)出具的診斷證明

• 病理報告、病歷資料（如糖尿病腎病、視網(wǎng)膜病變等靶器官損害需專項檢查報告）

三、申請流程

1. 提交申請：向宿遷市醫(yī)保經(jīng)辦機構(gòu)提交材料

2. 審核評估：由市專家委員會進(jìn)行綜合評審

3. 辦理待遇：審核通過后次月起享受門診特殊病種門診待遇

建議申請前通過宿遷市醫(yī)保局官網(wǎng)或線下窗口核實最新目錄及細(xì)則。