職業(yè)性創(chuàng)傷后應(yīng)激障礙（PTSD）已被納入2025年8月1日實(shí)施的《職業(yè)病分類和目錄》
預(yù)防創(chuàng)傷后應(yīng)激障礙需構(gòu)建“三級預(yù)防體系”，結(jié)合政策支持、高危人群干預(yù)、社會資源整合等多維度措施，重點(diǎn)覆蓋職業(yè)暴露群體、青少年及社區(qū)居民，通過教育、篩查、干預(yù)和治療的全鏈條管理，降低發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)并提升康復(fù)效果。
一、政策與制度保障
職業(yè)性PTSD法定化管理
- 將參與突發(fā)事件處置的人民警察、醫(yī)療衛(wèi)生人員、消防救援人員納入職業(yè)性PTSD范疇，明確診斷標(biāo)準(zhǔn)及權(quán)益保障。
- 用人單位需為高危職業(yè)人群提供崗前心理健康培訓(xùn)、定期心理評估及創(chuàng)傷后干預(yù)服務(wù)，建立應(yīng)激事件登記與隨訪制度。
跨部門協(xié)作機(jī)制
衛(wèi)生健康、人社、工會等部門聯(lián)合制定干預(yù)流程，例如突發(fā)事件后24小時內(nèi)啟動心理危機(jī)干預(yù)小組，結(jié)合《職業(yè)性創(chuàng)傷后應(yīng)激障礙診斷標(biāo)準(zhǔn)》實(shí)施分級響應(yīng)。
二、高危人群精準(zhǔn)干預(yù)
職業(yè)暴露群體預(yù)防措施
干預(yù)階段 具體手段 適用場景 一級預(yù)防 開展創(chuàng)傷場景模擬演練、正念減壓訓(xùn)練、應(yīng)激管理課程 日常培訓(xùn)、重大任務(wù)前 二級預(yù)防 事件后72小時內(nèi)進(jìn)行個體/團(tuán)體心理疏導(dǎo)，使用PTSD篩查量表（如PCL-5）動態(tài)監(jiān)測 火災(zāi)、事故救援后 三級預(yù)防 提供認(rèn)知行為療法（CBT）、眼動脫敏再加工（EMDR）及抗抑郁藥物治療 確診患者長期康復(fù) 青少年與校園防護(hù)
- 推行“崇愛心語”等校園心理健康項(xiàng)目，通過班主任培訓(xùn)、心理咨詢室建設(shè)、“向日葵”心理熱線（81000515/81000525）提供早期干預(yù)。
- 針對校園欺凌、家庭暴力等非重大創(chuàng)傷事件，開展創(chuàng)傷知情教育，教會學(xué)生識別癥狀并主動求助。
三、社會資源整合與公眾教育
醫(yī)療資源布局
- 南通市精神衛(wèi)生中心、第一人民醫(yī)院等機(jī)構(gòu)設(shè)立PTSD?？崎T診，配備5名以上精神科專家，提供藥物治療與心理治療結(jié)合的綜合服務(wù)。
- 開通全國統(tǒng)一心理援助熱線12356，聯(lián)動社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心建立“綠通轉(zhuǎn)診”機(jī)制。
社區(qū)與家庭支持
- 建立社區(qū)互助小組，組織創(chuàng)傷幸存者分享經(jīng)驗(yàn)，通過同伴支持降低孤獨(dú)感；鼓勵家庭成員參與康復(fù)計(jì)劃，學(xué)習(xí)情緒安撫技巧。
- 利用媒體宣傳PTSD癥狀（如創(chuàng)傷性再體驗(yàn)、回避行為、警覺性增高），消除社會歧視，倡導(dǎo)“心理急救”理念。
預(yù)防創(chuàng)傷后應(yīng)激障礙需個體、家庭、機(jī)構(gòu)及社會形成合力，通過早期識別、科學(xué)干預(yù)和持續(xù)支持，幫助受創(chuàng)傷者重建心理韌性，最終實(shí)現(xiàn)從“被動治療”向“主動預(yù)防”的轉(zhuǎn)變。