自閉癥預(yù)防需從孕前至兒童早期多維度干預(yù)，科學(xué)實踐可降低風(fēng)險。
一、孕前與孕期關(guān)鍵措施
孕前基因篩查與健康評估
- 建議夫妻雙方進行遺傳病篩查，尤其關(guān)注自閉癥相關(guān)基因變異（如SHANK3、NLGN3）。
- 孕前3個月補充葉酸（每日0.4-0.8mg），降低神經(jīng)發(fā)育異常風(fēng)險。
孕期環(huán)境與營養(yǎng)管理
- 避免接觸農(nóng)藥、重金屬（鉛、汞）及有機污染物，定期檢測居住環(huán)境質(zhì)量。
- 補充Omega-3脂肪酸（如深海魚油），維持DHA水平＞8%以支持胎兒腦發(fā)育。
孕期并發(fā)癥防控
- 嚴格監(jiān)測妊娠糖尿病、高血壓，控制血糖＜5.3mmol/L，血壓≤130/80mmHg。
- 減少產(chǎn)程藥物使用，提倡自然分娩以降低早產(chǎn)（＜37周）及低體重兒風(fēng)險。
二、嬰幼兒期早期識別與干預(yù)
發(fā)育里程碑監(jiān)測
- 語言發(fā)展：12月齡無咿呀學(xué)語，16月齡無雙字表達需警惕。
- 社交行為：24月齡無指向性手勢（如指物）或分享興趣，建議轉(zhuǎn)診評估。
家庭互動優(yōu)化
- 每日保證15-30分鐘高質(zhì)量親子互動，采用“地板時光”法促進雙向交流。
- 減少電子屏幕暴露，＜2歲兒童每日＜1小時，內(nèi)容需選擇互動性節(jié)目。
早期干預(yù)資源
干預(yù)類型 適用階段 核心目標(biāo) 證據(jù)等級 應(yīng)用行為分析(ABA) 2-6 歲 提升社交溝通與行為規(guī)范 A 級 言語治療 18 月齡起 改善語言表達與理解 B 級 感覺統(tǒng)合訓(xùn)練 3-8 歲 調(diào)節(jié)觸覺/前庭敏感 C 級
三、社區(qū)與政策支持體系
篩查網(wǎng)絡(luò)建設(shè)
- 基層醫(yī)療機構(gòu)納入M-CHAT（改良版兒童自閉癥篩查量表），覆蓋率＞85%。
- 建立高危兒檔案（早產(chǎn)、低體重、家族史），每季度隨訪至3歲。
專業(yè)資源對接
- 盤錦市婦幼保健院已開設(shè)自閉癥專科門診，配備心理醫(yī)師與康復(fù)治療師團隊。
- 與沈陽醫(yī)大附屬醫(yī)院合作建立轉(zhuǎn)診通道，確保疑難病例及時會診。
社會認知提升
- 每年開展“世界自閉癥日”科普活動，覆蓋學(xué)校、社區(qū)及企事業(yè)單位。
- 推廣“同伴支持計劃”，培訓(xùn)普通兒童家長掌握基礎(chǔ)溝通技巧。
通過系統(tǒng)性預(yù)防策略的實施，可顯著降低自閉癥發(fā)生率及癥狀嚴重程度。家庭、醫(yī)療與社會需形成協(xié)同網(wǎng)絡(luò)，將科學(xué)干預(yù)融入日常養(yǎng)育實踐中，為兒童創(chuàng)造包容性成長環(huán)境。
