根據(jù)2025年最新政策,廣西南寧市門診特殊慢性病申報條件如下:
一、基本條件
參保要求 :需為南寧市本級基本醫(yī)療保險參保人員;
疾病范圍 :需符合《廣西壯族自治區(qū)基本醫(yī)療保險門診特殊慢性病病種認定標(biāo)準》規(guī)定的病種,如冠心病、高血壓病(高危組)、糖尿病、慢性肝炎等21種疾病。
二、材料準備
核心材料 :
《南寧市基本醫(yī)療保險門診特殊慢性病申報審核表》(可通過“南寧醫(yī)?!蔽⑿殴娞栂螺d);
住院病歷首頁、出院小結(jié)或近兩年門診病歷、疾病診斷證明;
檢驗/檢查報告單(如冠狀動脈造影、心電圖等,部分病種需提供帶*號的必要材料)。
三、辦理流程
初審提交 :由定點醫(yī)療機構(gòu)醫(yī)保辦初審材料后提交至市社保局;
專家評審 :市社保局組織醫(yī)療專家進行定期評審,符合標(biāo)準后確認待遇。
四、注意事項
申報材料需真實有效,補充材料后重新提交;
不同病種對檢查報告有特定要求(如冠心病需冠狀動脈造影或心電圖等),建議提前咨詢醫(yī)療機構(gòu)。
以上信息綜合自南寧市醫(yī)療保障局官方指南及最新政策文件。