可以報銷，但需符合中醫(yī)外治類項目醫(yī)保支付政策及限價標準。
黑龍江省伊春市將拔罐療法納入醫(yī)保報銷范圍，屬于中醫(yī)外治類醫(yī)療服務項目，但需在定點醫(yī)療機構(gòu)由合規(guī)醫(yī)師操作，且費用不超過最高限價。以下是具體政策細則：
一、政策依據(jù)與適用范圍
醫(yī)保目錄分類
- 拔罐屬于《黑龍江省醫(yī)療服務價格項目》中的中醫(yī)外治類項目，與中藥貼敷等39項服務同步納入醫(yī)保支付。
- 項目編碼及名稱需與省級目錄一致，非合規(guī)項目（如非醫(yī)療機構(gòu)提供的保健服務）不納入報銷。
適用人群
參保類型 報銷條件 備注 職工醫(yī)保 覆蓋所有在職及退休職工 需通過單位或個人參保 居民醫(yī)保 含學生、城鄉(xiāng)居民 無病種限制，但需住院或門診特定項目
二、報銷流程與限制
醫(yī)療機構(gòu)要求
- 僅限醫(yī)保定點醫(yī)院（如伊春市中心醫(yī)院、黑龍江省林業(yè)腫瘤結(jié)核病醫(yī)院）提供的服務可報銷。
- 操作醫(yī)師需具備中醫(yī)執(zhí)業(yè)資格，且項目收費不超過省級最高限價。
費用結(jié)算方式
- 本地就醫(yī)：持社?？ㄖ苯咏Y(jié)算，系統(tǒng)自動扣除醫(yī)保支付部分。
- 異地就醫(yī)：需提前通過國家醫(yī)保服務平臺App備案，哈爾濱等省內(nèi)城市可直接結(jié)算。
三、注意事項
報銷比例
- 職工醫(yī)保通常報銷70%-90%，居民醫(yī)保為50%-70%，具體比例以年度政策為準。
- 部分項目可能需自付一定比例（如材料費）。
頻次與適應癥
- 醫(yī)保僅支付治療性拔罐（如腰椎病、風寒濕痹），保健類項目不納入。
- 單次療程需由醫(yī)師開具診斷證明，超頻次部分需自費。
黑龍江省伊春市醫(yī)保政策對拔罐療法的報銷支持體現(xiàn)了對中醫(yī)藥服務的推廣，但患者需注意合規(guī)性與操作機構(gòu)資質(zhì)。建議就醫(yī)前確認醫(yī)院是否接入醫(yī)保系統(tǒng)，并保留完整票據(jù)以備核查。
