3類核心材料
2025年湖南常德辦理門診慢特病需準(zhǔn)備身份證明材料、申請(qǐng)表及病歷與檢查資料，具體包括醫(yī)保電子憑證或身份證或社?？?、《湖南省基本醫(yī)療保險(xiǎn)門診慢特病病種待遇認(rèn)定申請(qǐng)表》、近1年內(nèi)與申請(qǐng)病種相關(guān)的病歷資料（如住院出院小結(jié)、門診病歷）、檢查檢驗(yàn)報(bào)告單（如血糖、血壓、影像學(xué)報(bào)告等），部分病種需二級(jí)及以上定點(diǎn)醫(yī)院?？聘敝魅吾t(yī)師及以上職稱醫(yī)生開具的診斷證明書（加蓋醫(yī)院專用章）。
一、核心材料清單
1. 基礎(chǔ)身份與參保憑證
- 醫(yī)保電子憑證或有效身份證件（原件及復(fù)印件）
- 社會(huì)保障卡（社?？ǎ?/strong>（原件及復(fù)印件）
- 若委托辦理，需額外提供代辦人身份證（原件及復(fù)印件）
2. 官方申請(qǐng)表
《湖南省基本醫(yī)療保險(xiǎn)門診慢特病病種待遇認(rèn)定申請(qǐng)表》：可通過(guò)常德市醫(yī)保局官網(wǎng)下載、醫(yī)院醫(yī)保辦或醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)窗口領(lǐng)取，需本人或家屬簽名。
3. 病歷與診斷證明材料
| 材料類型 | 具體要求 | 常見病種示例 |
|---|---|---|
| 住院病歷/出院小結(jié) | 曾因該病住院的，需提供出院記錄原件或復(fù)印件（醫(yī)院蓋章） | 糖尿病、冠心病、惡性腫瘤等 |
| 門診病歷 | 能反映病情、診斷及治療過(guò)程的近期門診病歷原件（含醫(yī)生書寫記錄及復(fù)診記錄） | 高血壓、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎等 |
| 檢查檢驗(yàn)報(bào)告 | 近1年內(nèi)符合病種準(zhǔn)入標(biāo)準(zhǔn)的檢查報(bào)告單（需醫(yī)院蓋章），如： - 糖尿?。禾腔t蛋白（HbA1c）、血糖值 - 高血壓：血壓測(cè)量記錄、心電圖 - 惡性腫瘤：病理診斷報(bào)告、影像學(xué)報(bào)告 | 糖尿病、高血壓、惡性腫瘤、慢性腎衰（血透）等 |
| 診斷證明書 | 由二級(jí)及以上定點(diǎn)醫(yī)院專科副主任醫(yī)師及以上職稱醫(yī)生開具，明確診斷名稱并加蓋醫(yī)院診斷證明專用章 | 所有病種均需（部分病種如慢性腎衰血透需腎臟病專科醫(yī)生診斷） |
二、特殊病種附加要求
1. 門診透析患者
除上述基礎(chǔ)材料外，需直接向常德市醫(yī)療保障事務(wù)中心門診慢病服務(wù)部提交材料，無(wú)需通過(guò)醫(yī)院醫(yī)保辦申報(bào)。
2. 續(xù)審材料（有效期3年）
首次申請(qǐng)通過(guò)后待遇有效期為3年，到期前3個(gè)月需提交近3年診療記錄及最新檢查報(bào)告，逾期未辦理將導(dǎo)致待遇中斷。
三、材料注意事項(xiàng)
1. 真實(shí)性與規(guī)范性
- 所有病歷、檢查報(bào)告需為醫(yī)保定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)出具，復(fù)印件需加蓋醫(yī)院公章；
- 檢查報(bào)告結(jié)果需達(dá)到或超過(guò)常德市門診慢特病病種準(zhǔn)入標(biāo)準(zhǔn)（如糖尿病糖化血紅蛋白≥7.0%）。
2. 材料獲取渠道
- 申請(qǐng)表：醫(yī)保局官網(wǎng)、醫(yī)院醫(yī)保辦、醫(yī)保窗口領(lǐng)取；
- 診斷證明書：就診醫(yī)院專科醫(yī)生開具，需明確病種名稱與病情。
辦理門診慢特病是減輕慢性病患者長(zhǎng)期門診費(fèi)用負(fù)擔(dān)的重要途徑，建議提前通過(guò)常德市醫(yī)保局官網(wǎng)或電話（0736—7812155）確認(rèn)病種準(zhǔn)入標(biāo)準(zhǔn)及材料細(xì)節(jié)，確保資料齊全、真實(shí)，避免因材料不全導(dǎo)致申請(qǐng)延誤。
