根據(jù)2025年最新政策,四川省南充市門診慢特病申領(lǐng)條件如下:
一、核心申請條件
病種要求
必須屬于國家醫(yī)保局《門診慢特病目錄》內(nèi)的病種(如糖尿病、高血壓Ⅲ期、惡性腫瘤等),四川省可增補至80余種病種。
疾病需滿足長期治療需求,主要治療藥品已納入國家醫(yī)保目錄。
診斷標(biāo)準(zhǔn)
需提供二級及以上醫(yī)療機構(gòu)出具的確診證明及病理檢查報告、影像學(xué)報告等材料。
糖尿病患者需符合《中國2型糖尿病防治指南》標(biāo)準(zhǔn):空腹血糖≥7.0mmol/L、糖化血紅蛋白≥6.5%(需三級醫(yī)院復(fù)核)。
二、材料準(zhǔn)備
基礎(chǔ)材料
二級及以上醫(yī)療機構(gòu)檢查報告、病歷、診斷證明書。
近期免冠照片、身份證、戶口本復(fù)印件。
用藥記錄
提供近2年連續(xù)門診/住院病歷,顯示醫(yī)保目錄內(nèi)藥物使用情況(如胰島素、靶向藥)。
三、申請流程
提交材料至參保地醫(yī)保經(jīng)辦機構(gòu)或指定醫(yī)院醫(yī)保辦公室。
經(jīng)醫(yī)保部門審核,通過后納入門診慢特病保障范圍。
四、注意事項
具體病種及材料要求可能因地區(qū)有所差異,建議提前咨詢南充市醫(yī)保局。
乙類門診慢特病最多可申辦2種,按最先認(rèn)定的順序享受待遇。