10%-20%嬰幼兒濕疹與飲食密切相關(guān)
小兒面部濕疹反復(fù)發(fā)作需從飲食結(jié)構(gòu)、過(guò)敏原篩查、營(yíng)養(yǎng)均衡三個(gè)維度進(jìn)行干預(yù)。母乳喂養(yǎng)期間母親需嚴(yán)格規(guī)避高致敏食物，人工喂養(yǎng)建議選擇深度水解或氨基酸配方奶粉，輔食添加遵循逐樣、微量、觀察原則，并注重維生素及抗炎物質(zhì)的攝入。
一、規(guī)避致敏食物
母乳喂養(yǎng)母親飲食管理
- 高致敏食物清單：牛奶、雞蛋、海鮮、花生、大豆、小麥
- 替代方案：
致敏食物 安全替代品 關(guān)鍵營(yíng)養(yǎng)素補(bǔ)充來(lái)源 牛奶 鈣強(qiáng)化豆?jié){ 深綠色蔬菜、芝麻 雞蛋 鴨肉 藜麥、鷹嘴豆
配方奶選擇策略
- 普通奶粉→部分水解奶粉→深度水解奶粉→氨基酸奶粉（按過(guò)敏程度分級(jí)使用）
- 轉(zhuǎn)換周期需≥2周觀察反應(yīng)
輔食添加原則
- 首推低敏食材：南瓜、蘋(píng)果、西蘭花
- 高風(fēng)險(xiǎn)食材延遲引入： artifact復(fù)制
id: food-introduction-age name: 高風(fēng)險(xiǎn)食物引入時(shí)間表 type: mermaid content: |- graph LR A[雞蛋] --> B(12月+) C[魚(yú)類(lèi)] --> D(9月+) E[堅(jiān)果] --> F(3歲+)
二、強(qiáng)化抗炎營(yíng)養(yǎng)素
Omega-3脂肪酸
- 每日攝入量：嬰幼兒100-150mg
- 優(yōu)質(zhì)來(lái)源對(duì)比：
食物 EPA+DHA含量/100g 食用建議 三文魚(yú) 1800mg 每周2次，清蒸 亞麻籽油 53000mg* 每日1-2ml拌輔食
（*α-亞麻酸可部分轉(zhuǎn)化為Omega-3）
維生素協(xié)同作用
- 維生素C（柑橘類(lèi)）+ 維生素E（堅(jiān)果油）→增強(qiáng)皮膚屏障
- 維生素D不足可使?jié)裾铒L(fēng)險(xiǎn)增加47%（需檢測(cè)血清25(OH)D水平）
三、飲食-環(huán)境協(xié)同管理
食物日記實(shí)施要點(diǎn)
- 記錄項(xiàng)目：食物種類(lèi)、烹飪方式、進(jìn)食后2-72小時(shí)皮膚反應(yīng)
- 可疑食物需排除-激發(fā)試驗(yàn)驗(yàn)證
交叉過(guò)敏防控
原發(fā)過(guò)敏 相關(guān)交叉過(guò)敏原 規(guī)避建議 塵螨 蝦蟹、蝸牛 加強(qiáng)居室除螨 花粉 蘋(píng)果、胡蘿卜（生） 煮熟后食用
濕疹患兒的飲食管理需貫穿疾病全程，在急性期側(cè)重過(guò)敏原排除，緩解期加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)修復(fù)。建議每3個(gè)月復(fù)查食物特異性IgE抗體，結(jié)合皮膚科醫(yī)生與營(yíng)養(yǎng)師制定個(gè)體化方案，同時(shí)注意餐具材質(zhì)（優(yōu)先選用玻璃/316不銹鋼）減少鎳過(guò)敏風(fēng)險(xiǎn)。
