4類核心材料
2025年廣東韶關(guān)辦理門診慢特病需準(zhǔn)備身份證明、醫(yī)保憑證、病歷資料及診斷證明四大類材料，具體包括有效身份證、社保卡或電子醫(yī)保憑證、近2年內(nèi)二級(jí)及以上醫(yī)療機(jī)構(gòu)出具的病歷資料（含門診/住院病歷、檢查報(bào)告）及明確標(biāo)注病種的診斷證明，異地安置或年度復(fù)核人員需額外補(bǔ)充對(duì)應(yīng)材料。
一、基礎(chǔ)材料清單
1. 身份與參保憑證
- 有效身份證：原件及復(fù)印件（正反面復(fù)?。?/li>
- 醫(yī)保憑證：社?？ㄔ皬?fù)印件或電子醫(yī)保憑證（需確保醫(yī)保狀態(tài)正常）。
2. 病歷與診斷材料
| 材料類型 | 具體要求 |
|---|---|
| 病歷資料 | 近2年內(nèi)門診病歷、住院病歷（出院小結(jié)）或檢查報(bào)告（需加蓋醫(yī)院公章） |
| 診斷證明 | 由二級(jí)及以上醫(yī)院主治醫(yī)師開具，明確標(biāo)注病種名稱及病情嚴(yán)重程度（需醫(yī)院蓋章） |
二、特殊情形補(bǔ)充材料
1. 異地安置參保人員
需額外提供居住證明（如居住證、房產(chǎn)證或租房合同復(fù)印件）及異地就醫(yī)備案表。
2. 年度復(fù)核人員
- 新申請(qǐng)患者：需提交完整病歷資料及診斷證明。
- 續(xù)審患者：提供上年度用藥記錄、復(fù)查報(bào)告及社區(qū)衛(wèi)生院審核蓋章的申請(qǐng)表。
三、材料提交與注意事項(xiàng)
1. 線上線下渠道
- 線上：通過“粵醫(yī)保”小程序或韶關(guān)市政務(wù)服務(wù)網(wǎng)上傳電子材料（需清晰掃描件）。
- 線下：到參保地醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)或定點(diǎn)醫(yī)院醫(yī)保窗口提交紙質(zhì)材料。
2. 關(guān)鍵規(guī)范
- 真實(shí)性：偽造材料將納入醫(yī)保信用黑名單。
- 時(shí)效性：檢查報(bào)告及病歷資料需在有效期內(nèi)（通常為2年），超期需重新開具。
- 病種對(duì)應(yīng)：診斷證明病種名稱需與申請(qǐng)病種完全一致，如“糖尿病”需明確是否包含并發(fā)癥。
辦理門診慢特病需確保材料齊全、真實(shí)且符合規(guī)范，建議優(yōu)先通過線上渠道提交以縮短審核時(shí)間，異地或續(xù)審人員需提前準(zhǔn)備補(bǔ)充材料，避免因遺漏影響待遇生效。