2劑次IPV和2劑次bOPV。
在天津市，脊灰疫苗的常規(guī)接種遵循國家統(tǒng)一的免疫程序，旨在為兒童提供針對脊髓灰質(zhì)炎的有效保護(hù)。該程序采用序貫接種方式，結(jié)合了脊灰滅活疫苗（IPV）和二價脊灰減毒活疫苗（bOPV）兩種疫苗的優(yōu)勢。兒童需要在特定的月齡完成四劑次的接種，通常由居住地所在的預(yù)防接種門診負(fù)責(zé)實施。家長需攜帶預(yù)防接種證，按照預(yù)約時間帶兒童前往指定門診完成接種。對于因各種原因未能按時接種的兒童，存在相應(yīng)的補種政策以確保免疫保護(hù)的完整性。
一、 核心接種程序 根據(jù)國家免疫規(guī)劃，天津市適齡兒童需完成四劑次脊灰疫苗接種，采用“2+2”序貫程序，即前兩劑接種IPV，后兩劑接種bOPV 。此程序結(jié)合了IPV安全性高和bOPV能建立腸道免疫的優(yōu)點，是當(dāng)前維持無脊灰狀態(tài)的科學(xué)策略。
基礎(chǔ)免疫階段 基礎(chǔ)免疫包含前兩劑IPV，均通過肌內(nèi)注射方式完成。第一劑在兒童2月齡時接種，第二劑在3月齡時接種。此階段使用滅活疫苗，可以安全地為嬰兒建立初步的免疫屏障，避免減毒活疫苗可能帶來的極罕見風(fēng)險 。
加強(qiáng)免疫階段 加強(qiáng)免疫包含后兩劑bOPV，通過口服滴劑形式接種。第三劑在兒童4月齡時接種，第四劑在4周歲時接種。口服bOPV不僅能增強(qiáng)血液中的抗體水平，還能在腸道局部產(chǎn)生免疫，有效阻斷病毒的傳播鏈 。
劑次與時間安排對比 為清晰展示接種流程，以下表格詳細(xì)列出了各劑次的關(guān)鍵信息：
劑次
疫苗類型
接種方式
推薦接種年齡
疫苗性質(zhì)
第1劑
脊灰滅活疫苗 (IPV)
肌內(nèi)注射
2月齡
滅活疫苗，安全性高
第2劑
脊灰滅活疫苗 (IPV)
肌內(nèi)注射
3月齡
滅活疫苗，安全性高
第3劑
二價脊灰減毒活疫苗 (bOPV)
口服滴劑
4月齡
減毒活疫苗，建立腸道免疫
第4劑
二價脊灰減毒活疫苗 (bOPV)
口服滴劑
4周歲
減毒活疫苗，建立腸道免疫
二、 接種實施與地點 脊灰疫苗作為國家免疫規(guī)劃疫苗，由政府免費提供，接種服務(wù)主要在各區(qū)的預(yù)防接種門診進(jìn)行。家長應(yīng)咨詢兒童居住地所屬社區(qū)的預(yù)防接種門診，獲取具體的開診時間、預(yù)約方式和地址信息 ?？赏ㄟ^天津市疾病預(yù)防控制中心官方網(wǎng)站或微信公眾號查詢?nèi)虚T診的詳細(xì)名錄 。接種時，必須攜帶兒童的預(yù)防接種證，以便醫(yī)生準(zhǔn)確記錄接種信息。
三、 特殊情況處理：補種政策 對于未能按照常規(guī)程序完成接種的兒童，存在明確的補種規(guī)定。核心原則是確保兒童最終完成兩劑次IPV和兩劑次bOPV的接種。具體包括：
- IPV補種：如果兒童既往接種IPV不足兩劑次，則需要補足至兩劑 。例如，過去曾有特定出生時間段的兒童因程序調(diào)整只接種了一劑IPV，被要求補種第二劑 。
- bOPV補種：如果兒童在4月齡或4周歲時漏種了bOPV，也應(yīng)盡快安排補種。
- 查漏補種活動：天津市會不定期開展查漏補種活動，針對未免疫、未全程免疫或接種史不詳?shù)膬和M(jìn)行集中補種 。家長應(yīng)密切關(guān)注社區(qū)通知，及時帶孩子補種。
天津市的脊灰疫苗接種流程是一個科學(xué)、系統(tǒng)且免費的公共衛(wèi)生服務(wù)。它通過在關(guān)鍵發(fā)育階段接種IPV和bOPV，為兒童構(gòu)建起抵御脊髓灰質(zhì)炎的堅固防線。家長應(yīng)主動了解并遵循“2月齡、3月齡接種IPV，4月齡、4周歲接種bOPV”的程序，按時前往預(yù)防接種門診完成接種，并妥善保管預(yù)防接種證。對于有漏種情況的兒童，應(yīng)及時咨詢門診醫(yī)生，按照規(guī)范完成補種，以確保獲得充分的免疫保護(hù)，共同維護(hù)天津市無脊灰的良好狀態(tài)。