可以報銷，報銷比例約50%-60%，具體政策需結合醫(yī)院級別與病癥類型。
山西省忻州市已將拔罐等中醫(yī)適宜技術納入醫(yī)保門診支付范圍，但實際報銷需滿足定點機構、適應病癥及醫(yī)師資質(zhì)等條件。以下是具體政策解析：
一、報銷政策基礎
覆蓋范圍
- 技術類型：灸法、拔罐、推拿等7大類56項中醫(yī)技術納入醫(yī)保，首批涵蓋頸椎病等20種適應病癥。
- 醫(yī)院要求：需在二級及以上定點醫(yī)療機構（如中醫(yī)醫(yī)院或綜合醫(yī)院中醫(yī)科室）就診。
報銷比例與限額
項目 標準 報銷比例 普通門診統(tǒng)籌約50%（一級醫(yī)院55%-60%，三級醫(yī)院降低10%） 起付線 門診650元/年，住院首次1300元 年度限額 門診2000元，住院17萬元
二、操作流程與條件
資質(zhì)審核
- 需由副高級職稱以上中醫(yī)醫(yī)師診斷并開具治療單。
- 異地就醫(yī)者需提前備案，報銷比例降低10%。
材料提交
- 門診：持醫(yī)?？▽崟r結算；住院需提供診斷證明、費用清單等。
- 大病保險：另需提交《重大疾病提高報銷比例申請表》。
三、注意事項
- 限制條款：中醫(yī)日間病房治療與普通門診待遇不可同時享受。
- 動態(tài)調(diào)整：2024年起門診年度支付限額從250元提至300元，報銷比例隨政策更新。
忻州市醫(yī)保報銷政策對拔罐等中醫(yī)技術的支持力度顯著，但患者需重點關注醫(yī)院級別、病癥適配性及材料完整性。合理利用政策可有效降低醫(yī)療負擔，建議提前咨詢定點機構或醫(yī)保局以獲取最新細則。