3-5年

預防過度服藥需從政策監(jiān)管、醫(yī)療機構管理、重點人群防護、藥品不良反應監(jiān)測、公眾健康教育和信息化技術支撐等多方面綜合施策，形成全社會參與的合理用藥安全體系，切實減少過度服藥發(fā)生，保障公眾健康。

一、政策監(jiān)管與制度落實

1. 健全用藥安全制度體系。各級衛(wèi)生健康部門要嚴格落實國家合理用藥政策，強化醫(yī)療機構主體責任，將用藥安全納入醫(yī)院績效考核和評優(yōu)評先，對違規(guī)行為嚴肅追責。
2. 完善獎懲機制。對合理用藥表現(xiàn)突出的醫(yī)療機構和個人予以表彰，對存在嚴重過度服藥問題的單位及責任人依法依規(guī)處理，形成正向激勵與反向約束。
3. 加強行業(yè)監(jiān)管與指導。對公立、民營醫(yī)療機構一視同仁，強化日常監(jiān)管和業(yè)務指導，發(fā)揮藥事質控組織作用，提升整體用藥安全水平。

二、醫(yī)療機構內部管理

1. 全流程用藥安全管理。醫(yī)療機構要實施處方開具、審核、調配、給藥、用藥全過程管理，嚴格執(zhí)行“三查七對”，鼓勵運用信息化手段進行智能審核與管理。
2. 重點藥品使用管理。建立高警示藥品、易混淆藥品管理制度，加強抗微生物藥物、抗腫瘤藥物、毒麻精放藥品、中藥注射劑等重點監(jiān)控藥品管理，通過血藥濃度監(jiān)測、基因檢測等制定個體化用藥方案。
3. 處方點評與持續(xù)改進。定期組織處方和醫(yī)囑點評，分析問題，提出改進措施，將點評結果納入績效考核，推動合理用藥持續(xù)改進。

三、重點人群與藥品管理

1. 老年患者用藥安全。建立老年患者用藥管理制度，實施分級管理，加強用藥交代和提醒，避免用錯藥和過度服藥。
2. 兒童與孕產(chǎn)婦用藥保護。兒童用藥遴選可不受“一品兩規(guī)”限制，促進精準用藥；孕產(chǎn)婦用藥要重點關注禁用慎用藥，實現(xiàn)“最小有效劑量、最短有效療程、最小毒副作用”。
3. 慢性病患者用藥指導。針對高血壓、糖尿病等慢性病患者，加強用藥依從性教育，定期隨訪評估，避免長期過度服藥。

四、不良反應監(jiān)測與風險應對

1. 藥品不良反應監(jiān)測報告。醫(yī)療機構要主動收集、及時報告藥品不良反應，建立監(jiān)測檔案，對安全隱患突出的藥品及時清退出用藥目錄。
2. 監(jiān)測結果分析與處置。認真分析藥品不良反應報告，提出改進措施，發(fā)現(xiàn)嚴重不良反應立即暫停使用并救治患者，追溯評估藥品質量。
3. 用藥風險研判與反饋。密切關注國家及行業(yè)發(fā)布的藥品不良反應信息，評估藥品安全性，及時反饋臨床，形成良性循環(huán)。

五、公眾健康教育

1. 普及合理用藥知識。通過社區(qū)宣傳、媒體科普、健康講座等形式，提高公眾對過度服藥危害的認識，倡導遵醫(yī)囑用藥。
2. 家庭用藥指導。指導家庭定期清理過期藥品，妥善存放藥品，避免自行增減藥量或濫用藥物。
3. 特殊人群宣教。針對老年人、慢性病患者等重點人群，開展專項用藥安全教育活動，提升自我管理能力。

六、技術支撐與信息化

1. 智能化用藥管理系統(tǒng)。推廣電子處方、處方自動審核、用藥提醒等信息化工具，減少人為錯誤，提升用藥安全。
2. 藥品追溯與監(jiān)管平臺。建立藥品生產(chǎn)、流通、使用全鏈條追溯體系，實現(xiàn)藥品來源去向可查，保障藥品質量。
3. 大數(shù)據(jù)分析與預警。利用大數(shù)據(jù)技術分析區(qū)域用藥情況，識別過度服藥高風險人群和藥品，及時預警干預。

通過政策、管理、技術、教育等多維度協(xié)同推進，遼寧遼陽可有效預防過度服藥，構建合理用藥長效機制，全面提升公眾用藥安全水平，切實保障人民群眾身體健康。