接種后需注意局部反應、全身癥狀及罕見嚴重過敏，通常觀察期為24-48小時，極少數(shù)情況可能延遲至7天內。
一、常見不良反應與應對
局部反應
- 疼痛/紅腫：注射部位可能出現(xiàn)輕微疼痛、紅腫或硬結，通常持續(xù)1-3天，可冷敷緩解。
- 腫脹范圍：直徑＜5cm屬正常，＞5cm或持續(xù)加重需就醫(yī)。
全身癥狀
- 發(fā)熱：低熱（≤38.5℃）多見于兒童，可持續(xù)1-2天，物理降溫為主；高熱需及時就診。
- 全身不適：乏力、肌肉酸痛等類似感冒癥狀，通常無需特殊處理。
注意事項
- 觀察周期：重點監(jiān)測接種后24-48小時，部分遲發(fā)反應可能延遲至7天內出現(xiàn)。
- 對照表：
癥狀類型 正常表現(xiàn) 需就醫(yī)標準 局部紅腫 ＜5cm，3 天消退 ＞5cm 且持續(xù)加重 發(fā)熱 ≤38.5℃，1-2 天 ≥39℃或持續(xù)＞3 天 全身癥狀 輕微乏力、肌肉酸痛 呼吸困難、意識模糊
二、罕見但需警惕的嚴重異常反應
過敏反應
- 速發(fā)型過敏：接種后幾分鐘至幾小時內出現(xiàn)皮疹、喉頭水腫、呼吸困難，需立即急救。
- 遲發(fā)型過敏：接種后數(shù)日至2周內出現(xiàn)持續(xù)皮疹、關節(jié)痛，需排查過敏性紫癜等。
神經系統(tǒng)反應
吉蘭-巴雷綜合征（GBS）：罕見但嚴重，表現(xiàn)為肢體無力、感覺異常，需神經科評估。
免疫系統(tǒng)異常
自身免疫反應：極少數(shù)人可能出現(xiàn)短暫性血小板減少或關節(jié)炎，通常可逆。
三、特殊人群的額外風險
慢性病患者
- 哮喘/慢阻肺：疫苗可能誘發(fā)呼吸道癥狀加重，需隨身攜帶急救藥物。
- 心血管疾病：偶見接種后短暫心悸，原有病情不穩(wěn)定者建議暫緩接種。
孕婦與哺乳期女性
- 孕期安全：孕中期（13-27周）接種相對安全，但需告知醫(yī)生妊娠狀態(tài)。
- 哺乳期影響：目前無證據表明疫苗成分通過乳汁影響嬰兒，但仍需監(jiān)測嬰兒反應。
免疫缺陷人群
- HIV/AIDS患者：疫苗可能效果減弱，需定期檢測抗體水平。
- 器官移植者：使用免疫抑制劑者需權衡利弊，在醫(yī)生指導下接種。
四、預防與應急措施
接種前準備
- 健康告知：如實告知醫(yī)生既往過敏史、慢性病控制情況及近期用藥。
- 禁忌癥篩查：發(fā)熱＞38℃、急性感染期或對疫苗成分過敏者暫緩接種。
接種后護理
- 留觀30分鐘：現(xiàn)場觀察速發(fā)型過敏反應。
- 記錄癥狀：使用手機備忘錄記錄每日體溫及異常體征，便于復診參考。
緊急處理流程
- 嚴重過敏：立即注射腎上腺素，撥打急救電話并告知疫苗接種史。
- 神經系統(tǒng)癥狀：24小時內就醫(yī)，完善肌電圖或腦脊液檢查。
流感疫苗接種后的不良反應多數(shù)輕微且自限，通過規(guī)范觀察與科學應對可有效降低風險。重點關注局部紅腫范圍、發(fā)熱程度及全身癥狀進展，特殊人群需結合基礎疾病調整防護策略。若出現(xiàn)對照表中“需就醫(yī)標準”所列情況，務必及時尋求專業(yè)醫(yī)療幫助。