根據(jù)江西省鷹潭市醫(yī)療保障局發(fā)布的最新政策，2025年門診特殊病種（門特）申領(lǐng)條件如下：
一、門特病種范圍
涵蓋惡性腫瘤（含白血?。⑵鞴僖浦残g(shù)后抗排異治療、慢性腎功能衰竭、再生障礙性貧血、嚴(yán)重精神障礙、系統(tǒng)性紅斑狼瘡、血友病、肺結(jié)核等8類疾病。
二、核心申請條件
病種認(rèn)定要求
需提供二級及以上醫(yī)療機(jī)構(gòu)出具的“出院小結(jié)”或“疾病診斷證明書”；
需提供近兩年內(nèi)相關(guān)治療記錄（如放療、化療、手術(shù)等）；
需提供病理報(bào)告、影像學(xué)檢查單（如CT/MRI）等輔助材料。
補(bǔ)充材料
系統(tǒng)性紅斑狼瘡：需抗核抗體陽性報(bào)告、血象異常報(bào)告等；
地中海貧血：需小細(xì)胞低色素貧血常規(guī)報(bào)告及輸血記錄。
三、辦理流程
申請地點(diǎn)
各級醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)、定點(diǎn)醫(yī)院醫(yī)保服務(wù)點(diǎn)、鄉(xiāng)鎮(zhèn)（街道）便民服務(wù)點(diǎn)；
需由二級及以上醫(yī)療機(jī)構(gòu)經(jīng)治醫(yī)師簽字確認(rèn)申請材料。
審核與認(rèn)定
社保局審核材料后，符合條件的發(fā)放門特醫(yī)保卡，自認(rèn)定通過之日起享受門診慢特病保障待遇。
四、注意事項(xiàng)
病種限制 ：同一參保人每年最多可認(rèn)定5種門特病，超出需重新評估；
報(bào)銷標(biāo)準(zhǔn) ：惡性腫瘤門診費(fèi)用按70%-80%報(bào)銷，慢性病年度起付線400元（居民醫(yī)保），超過部分按50%-70%報(bào)銷。
建議申請前咨詢當(dāng)?shù)蒯t(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)或定點(diǎn)醫(yī)院，確認(rèn)材料準(zhǔn)備及最新政策細(xì)節(jié)。