1. 有效身份證件或醫(yī)保電子憑證或社會(huì)保障卡；2. 《甘肅省基本醫(yī)療保險(xiǎn)門(mén)診慢特病申請(qǐng)表》；3. 相關(guān)病種的診斷證明及檢查檢驗(yàn)報(bào)告。
在2025年，甘肅平?jīng)龅膮⒈Ｈ藛T辦理門(mén)診慢特病（門(mén)特）待遇認(rèn)定，需準(zhǔn)備核心材料，主要包括身份與醫(yī)保憑證、規(guī)范的申請(qǐng)表格以及能夠證明所申請(qǐng)病種的醫(yī)學(xué)資料 。辦理流程支持線上線下多種渠道，參保人員可向具有認(rèn)定資格的定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行申報(bào) 。平?jīng)鍪袌?zhí)行全省統(tǒng)一的基本醫(yī)保門(mén)診慢特病相關(guān)政策，確保待遇的規(guī)范性和一致性 。
一、 辦理門(mén)特所需核心資料
辦理門(mén)診慢特病認(rèn)定，必須提交以下三類基礎(chǔ)材料，缺一不可。
身份與醫(yī)保憑證 用于核實(shí)參保人身份及醫(yī)保狀態(tài)?？商峁┮韵氯我庖环N：
- 有效身份證件（如居民身份證）
- 醫(yī)保電子憑證（可通過(guò)國(guó)家醫(yī)保服務(wù)平臺(tái)APP、微信、支付寶等渠道激活）
- 社會(huì)保障卡
《甘肅省基本醫(yī)療保險(xiǎn)門(mén)診慢特病申請(qǐng)表》 此表格是申請(qǐng)的正式文書(shū)，需按要求填寫(xiě)完整。參保人員可在具有認(rèn)定資格的定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)領(lǐng)取并填寫(xiě)，或通過(guò)“甘肅省醫(yī)療保障局”微信小程序、“甘肅醫(yī)保服務(wù)平臺(tái)APP”在線申報(bào)時(shí)生成 。
醫(yī)學(xué)診斷證明材料 這是認(rèn)定門(mén)特資格的關(guān)鍵，必須由二級(jí)及以上定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)出具 。材料應(yīng)能充分證明所申請(qǐng)病種的診斷，通常包括： * 與申請(qǐng)病種相關(guān)的疾病診斷證明書(shū)。 * 近期的、能夠支持診斷的檢查報(bào)告（如影像學(xué)報(bào)告、病理報(bào)告等）。 * 近期的、能夠支持診斷的化驗(yàn)報(bào)告（如血液、生化、免疫等檢驗(yàn)結(jié)果）。
二、 不同辦理渠道的材料與流程對(duì)比
對(duì)比項(xiàng) | 線下辦理 | 線上辦理 |
|---|---|---|
辦理地點(diǎn)/渠道 | 具有門(mén)診慢特病認(rèn)定資格的定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)或醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)窗口 | “甘肅省醫(yī)療保障局”微信小程序、“甘肅醫(yī)保服務(wù)平臺(tái)APP” |
核心材料 | 與線上要求一致：身份醫(yī)保憑證、《申請(qǐng)表》、醫(yī)學(xué)證明材料 | 與線下要求一致：需上傳身份醫(yī)保憑證、填寫(xiě)電子《申請(qǐng)表》、上傳醫(yī)學(xué)證明材料圖片或掃描件 |
申請(qǐng)表獲取 | 在醫(yī)療機(jī)構(gòu)或經(jīng)辦窗口現(xiàn)場(chǎng)領(lǐng)取并填寫(xiě) | 在線上平臺(tái)直接填寫(xiě)生成電子版 |
優(yōu)勢(shì) | 可現(xiàn)場(chǎng)咨詢，適合不熟悉智能設(shè)備的老年人 | 便捷高效，可隨時(shí)隨地提交，避免奔波 |
注意事項(xiàng) | 確保材料齊全，避免多次往返 | 上傳的圖片需清晰、完整，信息可辨認(rèn) |
三、 重要政策與注意事項(xiàng)
認(rèn)定機(jī)構(gòu)要求門(mén)診慢特病的確診和認(rèn)定工作，必須由平?jīng)鍪袃?nèi)具有相應(yīng)資格的二級(jí)及以上定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé) 。個(gè)人提交的材料需由這些機(jī)構(gòu)的指定醫(yī)師審核并簽署意見(jiàn)。
申報(bào)受理時(shí)間 平?jīng)鍪械?strong>門(mén)診慢特病實(shí)行隨時(shí)申報(bào)、隨時(shí)受理的政策，參保人員在準(zhǔn)備好材料后即可申請(qǐng)，沒(méi)有固定的申報(bào)窗口期 。
政策統(tǒng)一性 平?jīng)鍪袊?yán)格執(zhí)行全省統(tǒng)一的基本醫(yī)保門(mén)診慢特病有關(guān)政策規(guī)定，包括病種范圍、認(rèn)定標(biāo)準(zhǔn)和待遇水平等，確保全市參保人員享受公平的醫(yī)保服務(wù) 。
辦理門(mén)診慢特病是保障慢性病患者長(zhǎng)期治療需求的重要措施。在2025年，甘肅平?jīng)龅膮⒈Ｈ藛T只需備齊身份醫(yī)保憑證、規(guī)范的申請(qǐng)表和充分的醫(yī)學(xué)診斷材料，并通過(guò)線上或線下任一渠道提交至指定的定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)，即可完成申請(qǐng)。整個(gè)流程遵循全省統(tǒng)一標(biāo)準(zhǔn)，操作便捷，旨在讓符合條件的患者能夠及時(shí)、順暢地享受到應(yīng)有的醫(yī)保門(mén)特待遇。