2025年江西新余申請?zhí)厥獠》N需準備5類核心材料
申請特殊病種待遇需提交身份證明、醫(yī)學證明、申請表、病史資料及醫(yī)保相關憑證，經審核通過后可享受門診報銷或用藥優(yōu)惠。以下為具體要求和流程：
一、 身份證明材料
- 患者本人有效證件：
- 身份證原件及復印件（正反面）。
- 非本地戶籍需提供居住證或暫住證明。
- 代辦人資料（如適用）：
- 代辦人身份證原件及復印件。
- 患者簽字的授權委托書（需社區(qū)或醫(yī)院蓋章）。
二、 醫(yī)學診斷證明
- 確診資料：
- 三級醫(yī)院出具的疾病診斷證明書（加蓋醫(yī)院公章）。
- 病理報告、影像學報告等輔助檢查結果（如惡性腫瘤需提供活檢報告）。
- 專家審核：
部分病種需由市級以上?？漆t(yī)師簽署意見（如罕見病、精神類疾病）。
| 病種類型 | 必需醫(yī)學證明 | 附加要求 |
|---|---|---|
| 惡性腫瘤 | 病理報告+CT/MRI報告 | 近期治療記錄（如化療方案） |
| 尿毒癥 | 腎功能檢查報告+透析治療記錄 | 每月透析次數證明 |
| 嚴重精神障礙 | 精神專科醫(yī)院診斷書 | 監(jiān)護人身份證明 |
三、 申請表格與病史資料
- 《特殊病種待遇申請表》：
在醫(yī)保經辦機構或定點醫(yī)院領取，需患者及主治醫(yī)師簽字。
- 完整病史記錄：
- 門診病歷、住院病歷（加蓋醫(yī)院病案室章）。
- 近期用藥清單（如胰島素依賴型糖尿病需提供胰島素注射記錄）。
四、 醫(yī)保及費用憑證
- 醫(yī)保卡原件及復印件。
- 近一年內與病種相關的門診/住院發(fā)票（需顯示自費部分金額）。
- 低保戶或特困群體需提供困難證明（由民政部門開具）。
五、 其他注意事項
- 材料時效性：
醫(yī)學證明需為近6個月內出具，病史資料跨度不少于1年。
- 提交方式：
- 線下提交至新余市醫(yī)保局服務窗口或指定醫(yī)院醫(yī)保辦。
- 線上通過“贛服通”APP上傳電子版（需提前實名認證）。
特殊病種政策旨在減輕患者長期治療負擔，建議提前咨詢新余市醫(yī)保局或定點醫(yī)院確認材料細節(jié)，避免因遺漏延誤審批。審批通過后，待遇有效期通常為1-3年，到期需重新提交材料復審。
