基礎材料+病種特定材料
在山東東營申請?zhí)厥忾T診，需根據(jù)疾病類型準備差異化材料，主要分為基礎通用材料與病種專項材料兩大類。所有材料需真實完整，否則可能影響審批。
一、基礎通用材料
- 1.身份證明患者身份證原件及復印件（未成年人提供戶口本）醫(yī)?？ㄕ疵鎻陀〖?/li>
- 2.醫(yī)療診斷證明二級及以上定點醫(yī)療機構出具的診斷證明書（需加蓋醫(yī)院公章）近期病歷資料（門診病歷、出院記錄等）
- 3.病歷資料住院病歷、檢查報告（CT/MRI/病理報告等）、化驗單原件及復印件門診慢性病需提供近3-6個月診療記錄
- 4.申請表《東營市醫(yī)療保險普通/特殊門診慢性病鑒定申報表》（醫(yī)院或社保局領?。?/li>
二、病種特定材料
不同病種需補充專項材料，常見類型如下：
| 病種類型 | 專項材料要求 |
|---|---|
| 透析（特殊門診） | ? 透析治療方案或醫(yī)囑住院病歷 ? 腎功能檢查報告（肌酐/肌酐清除率） ? 規(guī)律透析診療記錄 ? 雙腎B超報告、血常規(guī)（HB值） |
| 惡性腫瘤 | ? 病理報告原件及復印件 ? 近期治療記錄（如化療/放療方案） ? 腫瘤標志物檢查結果 |
| 高血壓/糖尿病 | ? 近半年血壓/血糖監(jiān)測記錄 ? 并發(fā)癥檢查報告（如心電圖、眼底檢查） |
| 器官移植術后 | ? 手術記錄或術后相關檢查報告 ? 免疫抑制劑用藥證明 |
三、輔助材料（按需提供）
- 低收入家庭：需提供低保證明
- 殘疾人：殘疾證復印件
1.特殊身份證明
2. 委托書（代辦人身份證復印件）代辦材料
注意事項
- 提交方式：可通過定點醫(yī)院醫(yī)?？苹驏|營醫(yī)保小程序線上申請
- 審核周期：普通門診20個工作日內(nèi)完成，特殊門診即時辦結
- 有效期：A/B類特殊病種2年，C類1年，到期需續(xù)辦
建議提前咨詢參保地醫(yī)保局（0546-12333）確認病種目錄，避免材料遺漏。