2025年湖北宜昌特殊病種辦理條件如下:
一、病種范圍
包含高血壓、糖尿病、系統(tǒng)性紅斑狼瘡、惡性腫瘤門診治療、器官移植術(shù)后抗排異治療等20余種疾病,具體以最新醫(yī)保目錄為準。
二、申請條件
病種要求:需在宜昌市醫(yī)保局公布的門診特殊慢性病病種范圍內(nèi);
醫(yī)療資質(zhì):由二級以上定點醫(yī)療機構(gòu)副主任醫(yī)師以上職稱醫(yī)生開具診斷證明及病歷資料;
材料要求:提供社???、診斷證明原件及近半年診治資料(住院資料需加蓋公章),異地備案人員需向醫(yī)保經(jīng)辦機構(gòu)申請。
三、辦理流程
線下申請:攜帶材料至定點醫(yī)療機構(gòu)或醫(yī)保經(jīng)辦機構(gòu)提交;
線上申請:通過“湖北醫(yī)療保障”微信/支付寶小程序或鄂匯辦APP提交申請;
審核周期:初審5個工作日內(nèi)完成,專家評審每月集中進行。
四、注意事項
需主動告知醫(yī)保身份以啟用異地結(jié)算;
部分病種需每年復(fù)審,具體以醫(yī)保局通知為準。