1-20個工作日

申請特殊病種需要準備身份證明、申請表格和病歷資料三大類材料，可通過線上平臺或線下窗口提交申請，辦理時間一般為1個工作日，最長不超過20個工作日。

一、申請材料準備

1. 身份證明材料 申請特殊病種必須提供有效的身份證明，包括醫(yī)保電子憑證、社會保障卡、身份證、戶口簿、護照、港澳居民來往內(nèi)地通行證、港澳臺居民居住證或中華人民共和國外國人永久居留身份證等。這些材料需要提供原件1份和復印件1份，可以是紙質(zhì)或電子形式，但必須確保真實有效。

2. 申請表格 需要填寫《門診慢特病病種待遇認定申請表》，該表格可從醫(yī)保經(jīng)辦機構(gòu)獲取或在線下載。表格需要提供原件1份和復印件1份，可以是紙質(zhì)或電子形式，填寫內(nèi)容必須真實有效。

3. 病歷資料 提供與申請病種相關(guān)的病歷資料和檢查報告單，包括住院病歷、門診病歷、必要的就醫(yī)記錄、特殊治療記錄、手術(shù)記錄、化驗檢查報告單、功能檢查報告單等。這些材料需要提供原件1份和復印件1份，可以是紙質(zhì)或電子形式，必須真實有效且能充分證明所患疾病。

二、申請方式與流程

1. 線上申請線上申請可通過多種渠道進行，包括安徽醫(yī)保公共服務(wù)微信小程序、安徽醫(yī)保公共服務(wù)個人網(wǎng)廳、安徽省政務(wù)服務(wù)網(wǎng)、皖事通APP等。申請流程為：提交申請→經(jīng)辦人員預審→專家鑒定審核→給出鑒定結(jié)果→經(jīng)辦人員確認→信息系統(tǒng)生效→查看結(jié)果，整個過程通常需要5-20個工作日。

2. 線下申請線下申請需要到參保地醫(yī)保經(jīng)辦服務(wù)窗口、定點醫(yī)療機構(gòu)或各鄉(xiāng)鎮(zhèn)辦事處醫(yī)保窗口提交材料。辦理流程包括：受理（0.5個工作日）、審查（0.3個工作日）、辦結(jié)（0.2個工作日），承諾辦結(jié)時限為1個工作日。

下表為線上與線下申請方式對比：

三、特殊病種分類與待遇

1. 病種分類宣城市目前已將74種慢性病、特殊病的門診醫(yī)藥費用納入醫(yī)保報銷范圍。這些病種分為I類常見慢性病和特殊病兩大類。其中I類常見慢性病包括腦卒中、腎病綜合征、腦癱、黃斑性眼病、自身免疫性肝病、慢性腎臟病、阿爾茲海默病、先天性免疫蛋白缺乏癥、肺動脈高壓等。

2. 待遇標準參保人員患有醫(yī)保政策規(guī)定范圍內(nèi)的門診慢特病，可申請享受門診慢特病病種待遇認定。參加職工醫(yī)療保險和城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險的門診慢特病病種類別和數(shù)量是一樣的，沒有區(qū)別。參保人患兩種及以上慢性病的，可申請多個門診慢特病，每增加一個病種，年最高限額實行累計增加。

下表為不同類型特殊病種待遇對比：

四、申請注意事項

1. 材料真實性 所有提交的申請材料必須真實有效，包括身份證明、申請表格和病歷資料。如提供虛假材料，將承擔相應法律責任，并可能影響醫(yī)保待遇的享受。

2. 時效性要求病歷資料應具有一定的時效性，最好是近期內(nèi)（一般為6個月內(nèi)）的檢查報告和診斷證明，以確保能夠準確反映當前的病情狀況。過期的病歷資料可能影響申請結(jié)果。

3. 多病種申請參保人如患有多種慢性病，可同時申請多個門診慢特病，每增加一個病種，年最高限額實行累計增加。申請時需為每個病種準備相應的病歷資料和檢查報告。

4. 年審要求 大部分特殊病種一經(jīng)認定長期有效，但有少數(shù)慢特病病種需要年審。需要年審的病種，參保人應按規(guī)定時間到醫(yī)保經(jīng)辦機構(gòu)辦理年審手續(xù)，否則可能影響醫(yī)保待遇的繼續(xù)享受。

申請特殊病種是參保人員享受醫(yī)保特殊待遇的重要途徑，準備充分的申請材料、選擇合適的申請方式、了解相關(guān)的政策規(guī)定，能夠有效提高申請成功率，及時享受醫(yī)保待遇，減輕醫(yī)療負擔。