根據(jù)2025年四川遂寧地區(qū)門診特殊疾病（門特）申請要求，需準備以下核心材料：

一、基礎(chǔ)必備材料

1. 身份證明

   患者本人身份證原件及復(fù)印件，未成年人需提供戶口本及監(jiān)護人身份證。

2. 醫(yī)保憑證

   社?？ɑ蜥t(yī)保卡原件及復(fù)印件，用于醫(yī)保信息關(guān)聯(lián)和費用結(jié)算。

3. 申請表

   填寫《門診特殊疾病認定申請表》，需由主治醫(yī)生（副主任醫(yī)師及以上）簽字蓋章，部分地區(qū)支持線上提交。

二、醫(yī)療相關(guān)材料

1. 診斷證明

   由二級及以上定點醫(yī)療機構(gòu)開具，需包含病情診斷、分期等詳細信息（如腫瘤需病理報告、影像學(xué)資料）。

2. 病歷資料

   近兩年門診病歷、出院小結(jié)、住院病歷復(fù)印件（三級醫(yī)院優(yōu)先），或連續(xù)門診病歷及檢查報告原件。

3. 檢查報告

   包括CT、MRI、病理切片報告（腫瘤患者）、血常規(guī)、尿常規(guī)等，需加蓋醫(yī)療機構(gòu)公章。

三、其他補充材料

1. 專項材料

   • 腫瘤類病種需提供病理報告、放化療記錄及靶向治療基因檢測結(jié)果。

   • 器官移植術(shù)后需提交手術(shù)記錄和抗排異治療病歷。

   • 慢性病（如糖尿病、高血壓）需提供血糖/血壓監(jiān)測記錄及并發(fā)癥檢查報告。

2. 照片

   部分地區(qū)需提交2張及以上近期免冠照片。

注意事項

• 材料需通過線上或線下渠道提交至當(dāng)?shù)蒯t(yī)保部門，具體流程以遂寧市醫(yī)保局通知為準。

• 審核周期一般為15-30個工作日，通過后即可享受門診特殊病種報銷待遇。