?5-7項材料/即時辦結(jié)至7個工作日?
?2025年云南保山申請門診慢特病需提交診斷證明、病歷資料、身份證明等核心材料,部分病種需額外檢查報告。流程上可通過醫(yī)院或線上平臺提交,審核時效因病種和材料完整性而異。?
一、申請材料清單
?基礎(chǔ)材料?
- ?診斷證明?:二級及以上定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)出具的疾病診斷書,需明確病種名稱、病情程度及診斷時間(如高血壓II級高危、糖尿病伴并發(fā)癥等)。
- ?病歷資料?:
- 住院患者:提供出院小結(jié)、手術(shù)記錄、病理報告等復(fù)印件(需加蓋醫(yī)院公章)。
- 未住院患者:提交兩年內(nèi)門診病歷、用藥記錄及相關(guān)檢查報告(如血糖監(jiān)測數(shù)據(jù)、CT影像等)。
- ?身份證明?:醫(yī)??ā⑸矸葑C原件及復(fù)印件。
?特殊補(bǔ)充材料?
- ?《門診慢特病病種待遇認(rèn)定申請表》?:由主治醫(yī)師填寫并簽字,醫(yī)院醫(yī)??粕w章。
- ?檢查報告?:如慢性阻塞性肺疾病需肺功能檢查結(jié)果,惡性腫瘤需病理報告。
- ?照片?:部分區(qū)域要求提交1-2張免冠證件照。
二、申請流程與時效
?提交途徑?
- ?線下辦理?:攜帶材料至定點(diǎn)醫(yī)院醫(yī)保科或戶籍地醫(yī)保經(jīng)辦窗口提交。
- ?線上申請?:通過“云南醫(yī)?!毙〕绦蚧颉皣裔t(yī)保服務(wù)平臺”APP上傳材料。
?審核周期?
- 常規(guī)病種:材料齊全可實(shí)現(xiàn)即時辦結(jié)。
- 復(fù)雜病種:如需專家復(fù)核,最長不超過7個工作日。
三、注意事項
- ?材料真實(shí)性?:模糊或缺失材料可能導(dǎo)致審核失敗,需補(bǔ)交后重新申請。
- ?異地就醫(yī)?:需先在參保地完成備案,就醫(yī)時出示慢特病證明。
- ?復(fù)審要求?:部分病種(如惡性腫瘤)需定期提交治療記錄復(fù)審,逾期未復(fù)審將終止待遇。
?門診慢特病政策旨在減輕患者長期治療負(fù)擔(dān),建議提前核對材料清單并選擇高效申請渠道。若遇特殊病種或復(fù)雜情況,可咨詢保山市醫(yī)保局(0875-2886017)獲取針對性指導(dǎo)。?