3類核心材料+病種專項(xiàng)證明
2025年甘肅金昌市門診特殊病種（門特）申請(qǐng)需按病種類型提交基礎(chǔ)材料與專項(xiàng)證明，線上線下雙通道受理，審核周期縮短至10-15個(gè)工作日。
一、基礎(chǔ)申請(qǐng)材料清單
身份證明文件
- 身份證或社?？?/strong>：原件及正反面復(fù)印件（有效期需在6個(gè)月以上）
- 醫(yī)保電子憑證：已完成甘肅醫(yī)保激活并繳費(fèi)的電子憑證（線上申請(qǐng)必備）
醫(yī)學(xué)診斷材料
- 診斷證明：由金昌市二級(jí)及以上定點(diǎn)醫(yī)院開具，需明確標(biāo)注“符合門特認(rèn)定標(biāo)準(zhǔn)”并加蓋醫(yī)院診斷專用章（如金昌市人民醫(yī)院、金川公司職工醫(yī)院）
- 病歷資料：
- 近2年內(nèi)的住院病歷（含出院記錄、檢查單、治療記錄）
- 或近6個(gè)月連續(xù)門診病歷（需包含至少3次就診記錄）
- 檢查檢驗(yàn)報(bào)告：與申請(qǐng)病種直接相關(guān)的關(guān)鍵報(bào)告（如糖尿病患者需提供空腹及餐后血糖檢測(cè)結(jié)果）
申請(qǐng)表格
《甘肅省門診慢特病病種待遇認(rèn)定申請(qǐng)表》：需由主治醫(yī)師填寫并簽名，醫(yī)院醫(yī)保辦蓋章確認(rèn)
二、病種專項(xiàng)補(bǔ)充材料
不同病種需額外提交以下材料：
| 病種分類 | 補(bǔ)充材料要求 | 示例病種 |
|---|---|---|
| 慢性代謝性疾病 | 連續(xù)3個(gè)月用藥記錄、并發(fā)癥證明（如糖尿病需足部神經(jīng)病變檢查報(bào)告） | 糖尿病、高血壓 |
| 重大器官疾病 | 器官功能評(píng)估報(bào)告、手術(shù)記錄（如腎移植患者需提供移植手術(shù)證明及抗排異治療記錄） | 尿毒癥、器官移植術(shù)后抗排異 |
| 惡性腫瘤 | 病理活檢報(bào)告、影像學(xué)報(bào)告（CT/MRI）、放化療記錄 | 肺癌、乳腺癌 |
三、線上線下雙通道提交
線上申請(qǐng)流程
- 登錄甘肅醫(yī)保公共服務(wù)平臺(tái)或“甘肅醫(yī)保”APP，進(jìn)入“門特病種認(rèn)定”模塊
- 上傳材料要求：
- 診斷證明、病歷資料需掃描為PDF文件（單文件不超過10MB）
- 檢查報(bào)告需清晰拍照（JPG/PNG格式）
線下辦理地點(diǎn)
- 定點(diǎn)醫(yī)院：金昌市第一人民醫(yī)院醫(yī)?？啤⒔鸫▍^(qū)中醫(yī)院慢性病管理辦公室
- 醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)：金昌市醫(yī)保局服務(wù)大廳（金川區(qū)新華路78號(hào)）
注意事項(xiàng)：
- 材料時(shí)效性：住院病歷需為2023年8月后記錄，門診病歷需為2025年1月后記錄
- 異地就醫(yī)備案：已辦理異地安置的金昌參保人員，可通過國(guó)家醫(yī)保服務(wù)平臺(tái)APP提交材料，無需返回參保地
- 材料補(bǔ)正：審核不通過者需在15日內(nèi)補(bǔ)充材料，逾期需重新申請(qǐng)
2025年金昌市門特政策進(jìn)一步優(yōu)化，通過電子病歷共享與智能預(yù)審系統(tǒng)大幅提升辦理效率。建議申請(qǐng)人提前通過金昌醫(yī)保局官網(wǎng)或致電0935-8321001確認(rèn)病種清單與材料細(xì)節(jié)，避免因信息滯后導(dǎo)致反復(fù)奔波。對(duì)惡性腫瘤、尿毒癥等急重癥患者，可申請(qǐng)加急通道，最快3個(gè)工作日內(nèi)完成審核。