接種后需留觀 30 分鐘，24 小時(shí)內(nèi)避免洗澡，留意有無發(fā)熱、局部紅腫等癥狀，若癥狀嚴(yán)重或持續(xù)不緩解需及時(shí)就醫(yī)。
接種百白破疫苗后，需要警惕可能出現(xiàn)的不良反應(yīng)，做好相應(yīng)的護(hù)理和觀察，以保障接種者的健康。以下為您詳細(xì)介紹：
一、留觀
接種后應(yīng)在接種地點(diǎn)觀察 30 分鐘左右。這是因?yàn)樯贁?shù)人可能在接種后短時(shí)間內(nèi)出現(xiàn)嚴(yán)重過敏反應(yīng)，如過敏性休克，通常發(fā)生在接種后的 10 - 30 分鐘內(nèi)。及時(shí)在現(xiàn)場(chǎng)留觀，一旦出現(xiàn)急性過敏反應(yīng)，如胸悶、氣急、面色潮紅、皮膚發(fā)癢、全身皮疹，甚至因喉頭水腫、支氣管痙攣導(dǎo)致呼吸困難、缺氧、紫紺，面色蒼白，四肢冰冷，脈搏細(xì)弱，血壓下降，呈昏迷狀等，醫(yī)護(hù)人員可立即進(jìn)行搶救。
二、局部護(hù)理
- 保持清潔干燥：接種后要保持接種部位的清潔和干燥，24 小時(shí)內(nèi)避免洗澡，防止局部感染。若接種部位接觸水，水中的細(xì)菌等微生物可能通過針孔進(jìn)入人體，增加感染風(fēng)險(xiǎn)。
- 避免抓撓：部分人接種后接種部位可能出現(xiàn)紅腫、疼痛、發(fā)癢等情況，此時(shí)應(yīng)避免抓撓。抓撓可能導(dǎo)致皮膚破損，進(jìn)一步引發(fā)感染，還可能使癥狀加重，影響恢復(fù)。比如，抓撓后可能使紅腫范圍擴(kuò)大，疼痛加劇。
三、觀察癥狀
- 局部反應(yīng)
- 紅腫、疼痛：接種部位可能出現(xiàn)紅腫、疼痛，一般在 24 - 48 小時(shí)內(nèi)出現(xiàn)，持續(xù) 1 - 2 天或 2 - 3 天后可自行緩解。紅腫范圍通常不大，若紅腫直徑＞30mm，則需進(jìn)一步關(guān)注。比如，有的孩子接種后，接種部位出現(xiàn)直徑 2 - 3 厘米的紅腫區(qū)域，伴有輕微疼痛，這屬于常見情況，一般會(huì)自行消退。
- 硬結(jié)：部分接種者接種含吸附劑的疫苗后，會(huì)出現(xiàn)因注射部位吸附劑未完全吸收，刺激結(jié)締組織增生，而形成硬結(jié)。硬結(jié)可能在接種后數(shù)天甚至數(shù)周內(nèi)逐漸吸收。
- 局部化膿：極少數(shù)情況下，可能因局部感染出現(xiàn)化膿。若發(fā)現(xiàn)接種部位有膿液滲出，皮膚發(fā)紅、發(fā)熱，觸摸時(shí)有波動(dòng)感等，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)處理。
- 全身反應(yīng)
- 發(fā)熱：少數(shù)接種者接種疫苗后 24 小時(shí)內(nèi)可能出現(xiàn)發(fā)熱，一般持續(xù) 1 - 2 天，很少超過 3 天。個(gè)別接種者在接種疫苗后 2 - 4 小時(shí)即有發(fā)熱，6 - 12 小時(shí)達(dá)高峰。若為低熱（體溫＜38.5℃），可通過多喝水、物理降溫緩解；少數(shù)可能出現(xiàn)中高熱（38.5℃以上），需遵醫(yī)囑服用退燒藥。例如，孩子接種后體溫達(dá)到 38℃，精神狀態(tài)尚可，可先采用額頭貼退熱貼、溫水擦浴等物理方法降溫，并讓孩子多喝水。
- 哭鬧、精神不振：部分嬰幼兒接種后可能出現(xiàn)短暫的哭鬧、嗜睡或精神不佳，一般 1 - 2 天恢復(fù)正常。家長(zhǎng)要注意安撫孩子情緒，保證孩子充足休息。
- 胃腸道反應(yīng)：個(gè)別接種者可出現(xiàn)惡心、嘔吐、腹瀉等胃腸道癥狀，一般以接種當(dāng)天多見，很少超過 2 - 3 天。通常癥狀較輕，可自行緩解。若癥狀嚴(yán)重或持續(xù)時(shí)間較長(zhǎng)，如頻繁嘔吐、腹瀉導(dǎo)致脫水等，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。
- 罕見嚴(yán)重不良反應(yīng)
- 過敏性休克：除了上述短時(shí)間內(nèi)出現(xiàn)的過敏性休克典型癥狀外，一旦發(fā)生，需立即讓患者平臥，給予吸氧、注射腎上腺素等緊急搶救措施。
- 神經(jīng)系統(tǒng)異常：如抽搐、意識(shí)障礙、神經(jīng)炎、變態(tài)反應(yīng)性腦脊髓炎等。神經(jīng)炎多發(fā)生于接種后的 5 - 7 天或兩周左右，甚至更長(zhǎng)時(shí)間，表現(xiàn)為肢體麻木、疼痛，腱反射減弱或消失，嚴(yán)重者可出現(xiàn)肌肉萎縮、麻痹等癥狀，常出現(xiàn)面神經(jīng)麻痹，口角歪斜。變態(tài)反應(yīng)性腦脊髓炎多發(fā)生于接種后的 1 - 4 周，平均為 10 天左右，表現(xiàn)為突然發(fā)病、四肢酸痛、手足發(fā)麻，并可伴有發(fā)熱、煩躁不安、嗜睡、嘔吐、抽搐，以后出現(xiàn)反射改變、偏癱、腦神經(jīng)麻痹，如脊髓受損，會(huì)出現(xiàn)肢體癱瘓，有的可有神志昏迷等腦膜刺激癥狀。這些情況極為罕見，但一旦出現(xiàn)，需及時(shí)就醫(yī)診治。
四、飲食
接種后應(yīng)適當(dāng)多喝水，這有助于促進(jìn)體內(nèi)代謝產(chǎn)物的排泄，也有助于緩解可能出現(xiàn)的發(fā)熱等不適癥狀。要清淡飲食，避免食用辛辣、刺激性食物和易過敏食物。辛辣、刺激性食物可能刺激胃腸道，在接種者可能出現(xiàn)胃腸道反應(yīng)的情況下，加重不適。易過敏食物則可能誘發(fā)或加重過敏反應(yīng)，比如本身是過敏體質(zhì)的人，接種后食用海鮮等易過敏食物，可能增加過敏風(fēng)險(xiǎn)或使已有的過敏癥狀加重。
接種百白破疫苗后，大多數(shù)不良反應(yīng)是輕微且短暫的，會(huì)自行緩解。但需密切觀察接種者的身體狀況，一旦出現(xiàn)嚴(yán)重或持續(xù)不緩解的癥狀，應(yīng)立即就醫(yī)。按照要求做好接種后的護(hù)理工作，可減少不適癥狀的發(fā)生，保障接種效果。