每年3月、6月、9月、12月的10日至29日

2025年湖南常德特殊門診申請時間為每年3月31日、6月30日、9月30日、12月31日前10日至29日開放申請，待遇有效期到期前2個月至到期后1個月內(nèi)可提交申請。參保人員需在規(guī)定時段內(nèi)通過線上或線下渠道完成申報，逾期將影響待遇享受。

一、申請時間與條件

1. 時間規(guī)定

   • 常規(guī)申請：每年3月、6月、9月、12月的10日至29日開放申請，需在當月29日前提交材料。
   • 延期申請：現(xiàn)有特殊門診待遇到期前2個月至到期后1個月內(nèi)申請，逾期可能影響待遇連續(xù)性。

2. 參保要求

   • 需參加湖南省職工基本醫(yī)療保險或城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險，且繳費狀態(tài)正常。
   • 新參保人員需在醫(yī)保待遇生效后方可申請。

3. 病種范圍

   覆蓋高血壓3級、糖尿病、冠心病、惡性腫瘤、慢性腎功能衰竭（血透） 等31種門診慢特病，具體以湖南省醫(yī)保局最新目錄為準。

二、申請渠道與流程

1. 線上申請（推薦）

   • 平臺入口：下載“湘醫(yī)保”APP或微信搜索“湘醫(yī)保”小程序，完成實名認證并綁定社?？?/strong>。
   • 操作步驟：
     1. 進入“特門延期申請”模塊，選擇“本人申請”或“替他人申請”；
     2. 上傳身份證正反面及手持身份證半身照（需顯示日期）；
     3. 系統(tǒng)自動生成承諾書，確認后提交；
     4. 審核周期為3-7個工作日，結果通過短信或平臺通知。

2. 線下申請

   • 受理地點：常德市第一人民醫(yī)院、市第一中醫(yī)醫(yī)院、湘雅常德醫(yī)院醫(yī)保辦。
   • 材料清單：
     • 《湖南省門診慢特病待遇資格認定申請表》（醫(yī)院填寫）；
     • 住院病歷復印件（需醫(yī)院病案室蓋章）、近期檢查報告；
     • 身份證、社?？?/strong>原件及復印件，1寸免冠照片2張。

三、審核與待遇說明

1. 審核機制

   • 線上申請：系統(tǒng)自動比對數(shù)據(jù)，部分病種（如冠心病PCI術后）實現(xiàn)“免申即享”，出院時自動開通待遇。
   • 線下申請：每月由專家?guī)斐槿♂t(yī)師集中審核，結果于次月反饋。

2. 待遇生效與期限

   • 審核通過后，待遇自次月起生效，有效期1年（部分病種如慢性腎衰血透可延長至3年）。
   • 異地就醫(yī)需提前辦理備案，在非定點醫(yī)療機構發(fā)生的費用原則上不予報銷。

四、線上與線下申請對比

參保人員可根據(jù)自身情況選擇申請方式，建議優(yōu)先通過“湘醫(yī)保”平臺辦理，減少跑腿時間。申請前需確認病種是否在目錄內(nèi)，并核對材料完整性，避免因遺漏導致審核失敗。如有疑問，可撥打常德市醫(yī)保咨詢電話0736-7813310查詢。