根據(jù)2025年貴州省遵義市門診特殊病種申請(qǐng)政策,辦理所需材料可分為必備材料和補(bǔ)充材料兩類,具體如下:
一、必備材料(所有病種通用)
基礎(chǔ)證件
身份證原件及復(fù)印件
社??ㄔ皬?fù)印件
1寸免冠照片2張
醫(yī)療核心材料
《遵義市城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)門診慢特病申請(qǐng)表》(需填寫個(gè)人信息、疾病診斷、治療計(jì)劃)
二級(jí)及以上醫(yī)院出具的疾病診斷證明書(原件)
近半年完整門診病歷記錄(含診斷、治療、用藥等)
檢查報(bào)告
病理檢查報(bào)告或?qū)m?xiàng)檢測(cè)結(jié)果(如病理報(bào)告、基因檢測(cè)等)
影像學(xué)檢查報(bào)告(如CT/MRI、超聲等)
二、補(bǔ)充材料(根據(jù)具體病種要求)
糖尿病
糖化血紅蛋白≥7%或FPG≥126mg/dl或2hPG≥200mg/dl的兩次靜脈血糖報(bào)告單
甲狀腺疾病
甲狀腺功能檢查報(bào)告(TT4/FT3/FT4升高且TSH降低)
神經(jīng)系統(tǒng)疾病
住院病歷(含手術(shù)記錄)、腦電圖、CT/MRI影像學(xué)檢查
精神類疾病
精神病??漆t(yī)院診斷證明書
腫瘤類
路徑病理報(bào)告及治療方案
三、注意事項(xiàng)
材料提交 :需攜帶上述材料至戶籍所在地社保所或指定醫(yī)院醫(yī)保辦辦理
審核流程 :初審由定點(diǎn)醫(yī)院完成,專家評(píng)審由市級(jí)醫(yī)保部門組織,通過后次月起生效
異地就醫(yī) :支持線上備案,覆蓋門診檢查、藥物治療等37項(xiàng)服務(wù)
建議辦理前通過遵義市醫(yī)保局官網(wǎng)或電話咨詢最新政策細(xì)節(jié)。