一般情況下，37歲男人在海邊玩水感染阿米巴食腦蟲(chóng)的概率較低。
阿米巴食腦蟲(chóng)通常指的是能感染大腦的致病性阿米巴原蟲(chóng)，如福氏耐格里阿米巴原蟲(chóng)、狒狒阿米巴原蟲(chóng)等。它們主要存在于溫暖的淡水環(huán)境中，而海水鹽度高，不利于阿米巴食腦蟲(chóng)生存和繁殖，所以在海邊玩水感染的可能性不大。但如果海水受到污染，或者接觸到從淡水流入大海的局部污染區(qū)域，仍存在一定感染風(fēng)險(xiǎn)。
（一）什么是阿米巴食腦蟲(chóng)
- 定義：阿米巴食腦蟲(chóng)并非真正的蟲(chóng)子，而是一類單細(xì)胞生物，學(xué)名自由生活阿米巴，主要有福氏耐格里阿米巴、巴拉姆希阿米巴及棘阿米巴等幾種類型，可引發(fā)原發(fā)性腦膜炎，迅速破壞腦組織。
- 生存環(huán)境：這類原蟲(chóng)常見(jiàn)于溫暖的淡水，如湖泊、池塘、河流、溫泉、未氯化的游泳池、污水等，在25°C以上未經(jīng)消毒的溫水環(huán)境適合其生長(zhǎng)繁殖，在約42℃時(shí)繁殖力最旺盛。也可存在于潮濕泥土及腐敗植物中。
（二）感染途徑
| 感染途徑 | 具體方式 | 感染風(fēng)險(xiǎn)場(chǎng)景 |
|---|---|---|
| 鼻腔感染 | 在溫暖的淡水環(huán)境中戲水時(shí)，水流不慎嗆入鼻腔，阿米巴原蟲(chóng)可能沿嗅神經(jīng)侵入大腦；用未經(jīng)消毒或煮沸的自來(lái)水沖洗鼻腔也可能感染 | 在衛(wèi)生狀況不佳的野外淡水湖泊、池塘游泳；用未處理的自來(lái)水洗鼻 |
| 皮膚傷口入侵 | 皮膚破損后接觸污染泥土或渾水，可能引發(fā)皮膚感染，少數(shù)進(jìn)展至腦部 | 從事園藝、務(wù)農(nóng)等接觸土壤工作，且皮膚有破潰；在自然水體中游泳且皮膚有傷口 |
| 眼部感染 | 佩戴隱形眼鏡游泳、洗澡及泡溫泉時(shí)，棘阿米巴可附著鏡片，導(dǎo)致角膜炎，嚴(yán)重者出現(xiàn)角膜潰爛 | 佩戴隱形眼鏡在污染水源中活動(dòng) |
（三）海邊玩水感染風(fēng)險(xiǎn)分析
- 海水特性：海水鹽度高，不適合阿米巴食腦蟲(chóng)生存和繁殖，正常情況下，在海邊開(kāi)闊海域玩水感染食腦蟲(chóng)的概率極低。
- 特殊情況：如果海邊存在從淡水流入的局部污染區(qū)域，如河流入?？谔帲赡苡邪⒚装褪衬X蟲(chóng)存在，在這些區(qū)域玩水，尤其是進(jìn)行潛水、跳水等使鼻腔進(jìn)水風(fēng)險(xiǎn)增加的活動(dòng)時(shí)，感染風(fēng)險(xiǎn)會(huì)有所上升。如果身體皮膚有傷口，接觸到可能污染的海水，也有一定感染風(fēng)險(xiǎn)。
（四）預(yù)防措施
- 避免高風(fēng)險(xiǎn)暴露：盡量不在衛(wèi)生狀況不佳的野外水體游泳，包括海邊可能受污染的區(qū)域；避免潛水、跳水，減少鼻腔進(jìn)水風(fēng)險(xiǎn)；自身皮膚有破潰時(shí)，盡量不進(jìn)入自然水體。
- 做好衛(wèi)生防護(hù)：在海邊玩水可佩戴鼻夾；接觸土壤后及時(shí)清潔皮膚，確保無(wú)傷口暴露；佩戴隱形眼鏡時(shí)做好消毒，避免接觸污染水源；游泳場(chǎng)所要確保衛(wèi)生條件達(dá)標(biāo)。
- 早發(fā)現(xiàn)早識(shí)別：在野外游泳、玩水后如果出現(xiàn)持續(xù)發(fā)燒、頭痛等癥狀，常規(guī)治療無(wú)效且病情急劇惡化，要及時(shí)就醫(yī)，并告知醫(yī)生近期水域暴露史。
總體而言，37歲男人在海邊玩水感染阿米巴食腦蟲(chóng)的概率通常較低，但也不能完全排除風(fēng)險(xiǎn)。了解食腦蟲(chóng)的相關(guān)知識(shí)，采取有效的預(yù)防措施，能最大程度降低感染的可能性，保障自身健康。