實(shí)時(shí)結(jié)算與30個(gè)工作日
貴州安順門特病報(bào)銷到賬時(shí)間因就醫(yī)地點(diǎn)和結(jié)算方式不同存在差異,本地就醫(yī)可實(shí)時(shí)結(jié)算,異地就醫(yī)需30個(gè)工作日完成審核撥付。
一、到賬時(shí)間分類
- 1.本地就醫(yī)實(shí)時(shí)結(jié)算:在安順市定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就診時(shí),直接刷社??ɑ蜥t(yī)保電子憑證完成費(fèi)用報(bào)銷,無需后續(xù)申請(qǐng)。適用場(chǎng)景:普通門診、住院及部分慢特病治療費(fèi)用。
- 2.異地就醫(yī)30個(gè)工作日:需郵寄或現(xiàn)場(chǎng)提交票據(jù)、費(fèi)用清單、處方等材料至參保地醫(yī)保窗口,審核通過后30個(gè)工作日內(nèi)撥付至銀行卡。適用場(chǎng)景:跨省或跨市異地就醫(yī)的門診特殊病種費(fèi)用。
二、報(bào)銷流程對(duì)到賬時(shí)間的影響
- 本地:無需額外材料,刷卡即時(shí)完成。
- 異地:需提供:
- 身份證、醫(yī)??◤?fù)印件
- 住院費(fèi)用結(jié)算清單原件及復(fù)印件
- 門診病歷、處方底方、檢查報(bào)告等就醫(yī)資料
- 《費(fèi)用核準(zhǔn)撥付通知》(審核通過后領(lǐng)取)
- 初審:醫(yī)院醫(yī)??茖徍瞬牧喜⑸蟼髦玲t(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)(3個(gè)工作日)。
- 復(fù)審:醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)在30個(gè)工作日內(nèi)完成復(fù)審,發(fā)放《費(fèi)用核準(zhǔn)撥付通知》。
1.
2.
三、其他影響因素
| 對(duì)比項(xiàng) | 本地就醫(yī) | 異地就醫(yī) |
|---|---|---|
| 結(jié)算方式 | 實(shí)時(shí)到賬 | 事后報(bào)銷 |
| 材料要求 | 無需額外材料 | 需完整醫(yī)療費(fèi)用票據(jù) |
| 審核周期 | 即時(shí) | 30個(gè)工作日 |
| 特殊情況 | 無 | 需補(bǔ)正材料時(shí)延長審核 |
貴州安順門特病本地就醫(yī)支持實(shí)時(shí)結(jié)算,異地就醫(yī)需提前備案并提交材料,審核通過后30個(gè)工作日內(nèi)到賬。建議患者提前準(zhǔn)備完整材料以避免延誤。