隨時(shí)受理（非定額）或每月1-20日（定額）
2025年四川遂寧門診特病辦理時(shí)間根據(jù)病種類型分為非定額和定額兩類，前者全年可申請，后者需在每月1-20日提交材料，次月享受待遇。具體流程、條件及材料要求如下：
一、辦理時(shí)間分類
非定額門診特病
- 時(shí)間要求：全年隨時(shí)受理，審核通過后即時(shí)享受待遇。
- 適用病種：病程長、需長期治療但費(fèi)用相對穩(wěn)定的疾病，如糖尿病、高血壓等。
定額門診特病
- 時(shí)間要求：每月1-20日受理，次月生效；21日后提交的申請順延至下一周期。
- 適用病種：治療費(fèi)用較高且需定額管理的疾病，如惡性腫瘤、尿毒癥等。
| 對比項(xiàng) | 非定額門診特病 | 定額門診特病 |
|---|---|---|
| 受理時(shí)間 | 全年隨時(shí) | 每月1-20日 |
| 待遇生效時(shí)間 | 審核通過后即時(shí) | 次月1日 |
| 典型病種 | 糖尿病、高血壓 | 惡性腫瘤、器官移植后抗排異 |
二、申請條件與材料
基本條件
- 疾病需屬于四川省醫(yī)保目錄內(nèi)的門診特病范疇。
- 需提供二級及以上醫(yī)院出具的診斷證明、病歷及檢查報(bào)告。
所需材料
- 身份證明：醫(yī)?？ā⑸矸葑C復(fù)印件。
- 醫(yī)療證明：兩年內(nèi)住院病歷（加蓋醫(yī)院公章）、診斷建議書。
- 其他材料：1寸紅底照片、檔案袋（自行準(zhǔn)備）。
三、辦理流程
- 提交申請
參保人攜帶材料至定點(diǎn)醫(yī)院醫(yī)保部門，由責(zé)任醫(yī)師初步認(rèn)定。
- 審核與錄入
醫(yī)院醫(yī)保部門核對資料并錄入系統(tǒng)，通過后發(fā)放《門診特病待遇手冊》。
- 異地認(rèn)定
四川省內(nèi)支持異地醫(yī)院認(rèn)定，結(jié)果全省通用。
2025年遂寧門診特病政策兼顧靈活性與規(guī)范性，非定額病種可隨時(shí)申請，定額病種需注意月度截止時(shí)間。建議提前準(zhǔn)備完整材料，并咨詢當(dāng)?shù)蒯t(yī)保部門確認(rèn)病種細(xì)則，以確保順利享受待遇。