基礎(chǔ)材料、疾病證明、異地備案
2025年四川涼山辦理門(mén)診特殊疾病（門(mén)特）需準(zhǔn)備身份證明、醫(yī)保憑證、疾病診斷材料及異地備案證明（若涉及異地就醫(yī)），具體材料因參保類(lèi)型和病種存在差異。
一、基礎(chǔ)必備材料
- 1.身份與參保憑證身份證原件及復(fù)印件（代辦需同時(shí)提供代辦人身份證）涼山州社?？?醫(yī)保電子憑證（確保參保狀態(tài)正常）
- 2.申請(qǐng)表《門(mén)診特殊病種待遇認(rèn)定申請(qǐng)表》（需主治醫(yī)師簽字、醫(yī)院蓋章）
二、疾病相關(guān)材料
- 二級(jí)及以上定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)出具的診斷證明書(shū)（需加蓋醫(yī)院公章）
- 包含病種名稱(chēng)、病情描述及符合門(mén)特認(rèn)定標(biāo)準(zhǔn)的說(shuō)明
- 近期（6個(gè)月內(nèi)）檢查報(bào)告（如病理報(bào)告、影像學(xué)報(bào)告、檢驗(yàn)單等）
- 既往病歷、出院小結(jié)或門(mén)診治療記錄（體現(xiàn)長(zhǎng)期治療需求）
1.
2.
三、異地就醫(yī)附加材料
若需在涼山州外就醫(yī)，需額外提供：
- 通過(guò)“國(guó)家醫(yī)保服務(wù)平臺(tái)”APP或“四川政務(wù)服務(wù)網(wǎng)”完成異地就醫(yī)備案
- 備案地門(mén)特定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)信息（需與參保地政策銜接）
1.
2. 部分地區(qū)要求填寫(xiě)《異地就醫(yī)門(mén)診特殊病種治療承諾書(shū)》
四、特殊病種補(bǔ)充材料
| 病種類(lèi)型 | 需補(bǔ)充材料示例 |
|---|---|
| 惡性腫瘤 | 病理切片報(bào)告、基因檢測(cè)報(bào)告、近期治療方案 |
| 慢性腎病 | 腎功能檢查報(bào)告、透析記錄（近3個(gè)月） |
| 糖尿病 | 血糖監(jiān)測(cè)記錄、并發(fā)癥診斷證明 |
五、辦理流程
1. 登錄“四川政務(wù)服務(wù)網(wǎng)” → 選擇涼山州 → 醫(yī)保局 → “門(mén)診慢特病待遇認(rèn)定” → 上傳材料 → 等待審核（通常5-10個(gè)工作日）
2. 攜帶材料至參保地醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)或定點(diǎn)醫(yī)院醫(yī)保窗口提交申請(qǐng)
涼山州門(mén)特辦理以“身份證明+疾病診斷”為核心，異地就醫(yī)需額外備案。具體材料需結(jié)合病種和參保地政策，建議通過(guò)“涼山醫(yī)?！蔽⑿殴娞?hào)或12393熱線(xiàn)確認(rèn)最新要求。