城鄉(xiāng)居民參保人員患規(guī)定病種即可申請，高血壓/糖尿病無需認(rèn)定，直接開方享受待遇。
在梅州市，門診慢特病和“兩病”（高血壓、糖尿?。┑纳暾埮c報銷政策已明確細(xì)化，覆蓋不同醫(yī)療需求群體。以下從認(rèn)定條件、材料準(zhǔn)備、待遇執(zhí)行時間等維度系統(tǒng)說明：
一、門診慢特病申請條件
病種范圍
需為廣東省或梅州市醫(yī)保目錄內(nèi)的規(guī)定慢特病病種（如惡性腫瘤、腎透析等），具體以當(dāng)?shù)蒯t(yī)保局公示為準(zhǔn)。認(rèn)定機(jī)構(gòu)
- 二級及以上定點(diǎn)醫(yī)院：需提供近期住院病歷（含檢查報告、診斷證明）。
- 特殊情況：無住院病歷者，可憑3次以上超過3個月的門診治療記錄，于每年4月或10月集中申報。
材料清單
材料類型 具體要求 身份證明 身份證、醫(yī)?？◤?fù)印件各1份 病歷資料 住院病歷復(fù)印件或門診病歷原件+檢驗(yàn)報告 申請表格 《門診特殊疾病鑒定申請表》及登記表
二、門診“兩病”特殊政策
適用人群
高血壓或糖尿病患者，無需單獨(dú)認(rèn)定，在二級及以下定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)（不含藥店）就診時，由醫(yī)生開具處方即自動生效。報銷標(biāo)準(zhǔn)
項(xiàng)目 高血壓 糖尿病 年度支付限額 400元 600元 報銷比例 二級醫(yī)院70%<br>一級及以下80% 同左
梅州市通過分類管理優(yōu)化流程：慢特病需審核認(rèn)定，而“兩病”簡化手續(xù)，直接覆蓋基層醫(yī)療需求?；颊咝枳⒁?/strong>材料完整性和申報時間節(jié)點(diǎn)，確保待遇及時生效。政策兼顧公平與效率，切實(shí)減輕慢性病患者的醫(yī)療負(fù)擔(dān)。