10-12月
2025年新疆鐵門關(guān)地區(qū)門診特殊病種（門特）辦理時(shí)間為10月1日至12月31日，符合條件的參保人員需在此期間提交申請，審核通過后次年1月起享受待遇。
一、辦理時(shí)間
- 1.集中辦理期：10月1日-12月31日線上平臺全年開放申請，但集中審核在上述時(shí)間段內(nèi)完成。線下窗口僅在工作日受理，建議提前準(zhǔn)備材料。
| 辦理方式 | 時(shí)間范圍 | 注意事項(xiàng) |
|---|---|---|
| 線上辦理 | 全年可提交 | 需在10-12月登錄系統(tǒng)確認(rèn)審核狀態(tài) |
| 線下辦理 | 10-12月工作日 | 建議提前電話預(yù)約（0996-2927187） |
二、辦理?xiàng)l件
- 參保狀態(tài)正常且連續(xù)繳費(fèi)滿1年。
- 符合《新疆維吾爾自治區(qū)門診特殊病種目錄》規(guī)定的病種范圍。
1.基本要求：
常見病種及材料：
| 病種類型 | 所需材料 |
|---|---|
| 糖尿病 | 近期血糖檢測報(bào)告（近3個(gè)月）、診斷證明 |
| 高血壓 | 血壓記錄（連續(xù)3個(gè)月）、用藥清單 |
| 惡性腫瘤 | 病理報(bào)告、治療方案、醫(yī)保定點(diǎn)醫(yī)院證明 |
| 慢性腎功能衰竭 | 腎功能檢查報(bào)告、透析記錄 |
三、辦理流程
- 身份證、醫(yī)?？ㄔ皬?fù)印件。
- 近3年病歷資料、檢查報(bào)告（參考webpage 1）。
- 線上：通過“新疆醫(yī)保公共服務(wù)平臺”提交電子材料。
- 線下：鐵門關(guān)市醫(yī)療保障局窗口（地址：將軍西路社保大廈）。
- 審核周期：15個(gè)工作日（參考webpage 1）。
- 生效時(shí)間：次年1月1日起享受門特待遇。
1.材料準(zhǔn)備：
2.提交方式：
3.審核與生效：
| 流程步驟 | 時(shí)間節(jié)點(diǎn) | 狀態(tài)查詢 |
|---|---|---|
| 材料提交 | 10-12月 | 線上系統(tǒng)實(shí)時(shí)更新 |
| 審核結(jié)果 | 提交后15日 | 短信通知或官網(wǎng)查詢 |
| 待遇生效 | 次年1月 | 醫(yī)保卡自動關(guān)聯(lián) |
四、注意事項(xiàng)
- 醫(yī)保熱線：0996-2927187
- 線上平臺：“新疆醫(yī)?！蔽⑿殴娞?/li>
1.逾期影響：未在規(guī)定時(shí)間內(nèi)辦理將無法享受次年門特報(bào)銷。
2.異地居住：需額外提供居住證或房產(chǎn)證明（參考webpage 1補(bǔ)充材料）。
3.咨詢渠道：
建議提前1個(gè)月準(zhǔn)備材料，避開12月集中辦理高峰期，確保順利審核通過。門特待遇涵蓋門診治療費(fèi)用報(bào)銷，有效減輕慢性病及重大疾病患者經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。
