截至2025年,廈門市共有12家醫(yī)院通過院感科驗收并納入醫(yī)保定點范圍。
這些醫(yī)療機構覆蓋全市6個行政區(qū),涵蓋三甲綜合醫(yī)院、??漆t(yī)院及社區(qū)醫(yī)療中心,可為參保人員提供感染性疾病診療、防控服務并實現(xiàn)醫(yī)保結(jié)算。
一、 廈門院感科醫(yī)保定點醫(yī)院名單
三甲綜合醫(yī)院
- 廈門大學附屬第一醫(yī)院:院感科配備負壓病房和微生物實驗室,開展多重耐藥菌監(jiān)測。
- 廈門大學附屬中山醫(yī)院:重點防控手術室感染,醫(yī)保覆蓋術后抗感染治療。
- 廈門市婦幼保健院:專設新生兒感染防控單元,支持母嬰醫(yī)保報銷。
??漆t(yī)院
- 廈門市仙岳醫(yī)院(精神衛(wèi)生中心):針對封閉病房感染管理提供專項醫(yī)保服務。
- 廈門市傳染病醫(yī)院:全市唯一結(jié)核病、艾滋病醫(yī)保定點收治機構。
區(qū)域醫(yī)療中心
- 湖里區(qū)婦幼保健院:提供兒童疫苗接種關聯(lián)醫(yī)保報銷。
- 集美區(qū)杏林醫(yī)院:覆蓋透析患者感染防控醫(yī)保項目。
| 醫(yī)院名稱 | 院感特色 | 醫(yī)保覆蓋項目 | 行政區(qū) |
|---|---|---|---|
| 廈門大學附屬第一醫(yī)院 | 重癥感染救治 | 細菌培養(yǎng)、抗生素使用 | 思明區(qū) |
| 廈門市傳染病醫(yī)院 | 呼吸道傳染病隔離治療 | 結(jié)核病藥物、HIV篩查 | 海滄區(qū) |
| 湖里區(qū)殿前街道社區(qū)衛(wèi)生中心 | 社區(qū)感染監(jiān)測 | 基礎抗炎藥物、傷口處理 | 湖里區(qū) |
二、 醫(yī)保報銷政策要點
報銷比例
- 職工醫(yī)保:門診報銷70%-85%,住院報銷90%(含院感篩查費用)。
- 居民醫(yī)保:門診報銷50%,住院報銷75%(限目錄內(nèi)項目)。
限制條件
- 需持醫(yī)???/strong>及院感科轉(zhuǎn)診單;
- 非醫(yī)保目錄的進口耗材(如高級防護服)需自費。
特殊病種
- 耐多藥結(jié)核病:年度報銷限額提升至5萬元;
- 術后感染:可申請醫(yī)保二次報銷。
廈門市通過嚴格審核和動態(tài)管理確保定點醫(yī)院院感科符合國家標準,參保人員可優(yōu)先選擇上述機構獲取規(guī)范化服務。同時建議關注廈門醫(yī)保局官網(wǎng)更新名單,避免因機構調(diào)整影響報銷。