接種后1-3個月內(nèi)需密切觀察局部反應，保護期可達15-20年。
卡介苗接種后的護理和觀察對確保疫苗效果和預防并發(fā)癥至關重要，尤其在青海黃南等高海拔地區(qū)，需結(jié)合環(huán)境特點加強關注。以下是接種后的關鍵注意事項和科學應對方法。
一、接種后局部反應監(jiān)測
正常反應范圍
- 紅腫：接種后2-4周出現(xiàn)直徑5-10mm的硬結(jié)或膿皰，屬正常免疫反應。
- 潰瘍與結(jié)痂：6-12周內(nèi)自行愈合，避免抓撓或涂抹藥物。
異常反應對比表
表現(xiàn) 正常反應 需就醫(yī)情況 紅腫范圍 <15mm >15mm或持續(xù)擴散 膿液性狀 少量清亮分泌物 大量膿液或血性滲出 愈合時間 3個月內(nèi) 超過3個月未愈 淋巴結(jié)腫大處理
腋下或頸部淋巴結(jié)腫大（>1cm）需熱敷，若化膿需醫(yī)院穿刺引流。
二、日常生活注意事項
傷口護理
- 保持干燥：48小時內(nèi)避免沾水，穿寬松衣物減少摩擦。
- 消毒禁忌：禁用碘酒或酒精，清水清潔即可。
活動與飲食
- 避免劇烈運動：防止傷口撕裂。
- 營養(yǎng)補充：增加富含維生素A（如胡蘿卜）和蛋白質(zhì)（如雞蛋）的食物，促進修復。
三、特殊人群與高原適應性
早產(chǎn)兒或免疫低下者
需延遲接種，接種后延長觀察至6個月。
高原環(huán)境影響
低氧環(huán)境可能延緩傷口愈合，建議加強氧飽和度監(jiān)測（正常值≥95%）。
四、長期效果與補種原則
免疫效果驗證
PPD試驗：接種3個月后檢測，硬結(jié)≥5mm提示免疫成功。
補種條件
初次接種失敗或PPD陰性者需在3個月內(nèi)補種。
卡介苗是預防結(jié)核病的重要手段，尤其在結(jié)核病高發(fā)地區(qū)如青海黃南，規(guī)范接種與科學護理能顯著提升防護效果。家長需掌握上述要點，平衡自然免疫過程與異常信號識別，確保兒童健康安全。