身份證明、病歷資料、申請(qǐng)表及輔助證明材料
辦理2025年吉林市特殊病種待遇認(rèn)定需提前準(zhǔn)備四大類基礎(chǔ)材料，包括身份與戶籍證明、醫(yī)學(xué)診斷證明、申請(qǐng)表及特殊情形補(bǔ)充文件，具體需根據(jù)病種類型和參保類別調(diào)整。
一、基本身份證明材料
個(gè)人證件
- 居民身份證（原件及復(fù)印件）
- 社會(huì)保障卡（激活醫(yī)保功能）
- 戶口簿（首頁及本人頁復(fù)印件，異地參保者需提供居住證）
參保證明
- 職工醫(yī)保：?jiǎn)挝粎⒈ＷC明或繳費(fèi)記錄
- 城鄉(xiāng)居民醫(yī)保：參保繳費(fèi)憑證
二、病歷與醫(yī)學(xué)診斷資料
核心醫(yī)療文件
- 加蓋醫(yī)院公章的診斷證明書（明確標(biāo)注疾病名稱、分期及并發(fā)癥）
- 住院病歷（包括入院記錄、出院小結(jié)、手術(shù)記錄）
- 門診病歷（至少6個(gè)月內(nèi)的詳細(xì)診療記錄）
輔助檢查報(bào)告
病種類型 必需檢驗(yàn)項(xiàng)目 影像學(xué)報(bào)告 惡性腫瘤 病理活檢報(bào)告、腫瘤標(biāo)志物檢測(cè) CT/MRI/PET-CT 影像 心腦血管疾病 動(dòng)態(tài)心電圖、冠脈造影 心臟超聲、血管造影 慢性腎病 腎功能檢測(cè)、24小時(shí)尿蛋白定量 腎臟B超/CT
三、申請(qǐng)表格與其他材料
官方申請(qǐng)表
- 《吉林省基本醫(yī)療保險(xiǎn)門診特殊病種待遇認(rèn)定表》（一式兩份，需主治醫(yī)師簽字）
- 近期一寸免冠照片（2張）
特殊情況補(bǔ)充
- 委托代辦：委托人身份證復(fù)印件及公證委托書
- 異地就醫(yī)：轉(zhuǎn)診證明或異地就醫(yī)備案憑證
四、后續(xù)流程材料
- 復(fù)查報(bào)告（部分病種需每年更新醫(yī)學(xué)證明）
- 銀行賬戶信息（用于補(bǔ)貼發(fā)放，需與社?？ㄒ恢拢?/li>
為確保材料有效性，建議提前聯(lián)系吉林市醫(yī)保局或定點(diǎn)醫(yī)院醫(yī)?？坪藢?duì)清單，政策細(xì)節(jié)可能隨年度調(diào)整。