7個(gè)工作日內(nèi)完成審批,當(dāng)日生效待遇
2025年七臺(tái)河市門診特殊疾病(簡稱門診特病)申請需提交身份證明、醫(yī)療證明及申請表三類核心材料,通過定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)一站式辦理,覆蓋尿毒癥、器官移植術(shù)后抗排異治療等6類大病。
一、申請材料清單
基礎(chǔ)身份材料
- 身份證復(fù)印件:患者本人有效證件。
- 1寸彩色照片2張:近期免冠照,用于申請表及病歷檔案。
醫(yī)療證明文件
- 住院病歷或檢查報(bào)告:需來自二級(jí)以上定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu),無住院病歷者可提供檢查報(bào)告原件。
- 疾病相關(guān)診斷證明:如癌癥化療記錄、透析治療單等。
填寫表格
《醫(yī)療保險(xiǎn)門診特殊疾病治療申請表》:由醫(yī)院提供并指導(dǎo)填寫。
| 材料類型 | 具體要求 | 備注 |
|---|---|---|
| 身份證明 | 身份證復(fù)印件+照片 | 照片需近期、清晰 |
| 醫(yī)療證明 | 二級(jí)以上醫(yī)院病歷或檢查報(bào)告 | 器官移植需提供術(shù)后抗排異記錄 |
| 申請表格 | 醫(yī)院現(xiàn)場領(lǐng)取并填寫 | 需醫(yī)師簽字確認(rèn) |
二、辦理流程與地點(diǎn)
申報(bào)機(jī)構(gòu)
七臺(tái)河市人民醫(yī)院、七煤總醫(yī)院:全市僅此兩家醫(yī)院可受理申請。
審批時(shí)效
- 7個(gè)工作日:材料齊全后審批完成,通過即當(dāng)日享受待遇。
- 無季度限制:全年隨時(shí)可申請,區(qū)別于慢性病定期申報(bào)。
適用人群
城鎮(zhèn)職工(含靈活就業(yè))、城鄉(xiāng)居民醫(yī)保參保者。
三、病種范圍與待遇
覆蓋疾病
尿毒癥血透、器官移植抗排異(腎/肝/骨髓等)、癌癥放化療、肺結(jié)核、血友病。
報(bào)銷標(biāo)準(zhǔn)
門診治療費(fèi)用按住院比例報(bào)銷,具體比例依醫(yī)保類型而定。
七臺(tái)河市門診特病政策顯著減輕患者長期治療負(fù)擔(dān),材料準(zhǔn)備簡單、流程高效,建議符合條件的患者盡早申請以享受醫(yī)保優(yōu)惠。